民間治療帶狀皰疹的誤區(qū)主要包括盲目刺破水皰、過(guò)度依賴草藥外敷、錯(cuò)誤使用火烤療法、過(guò)早停止抗病毒治療以及忽視疼痛管理。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,需規(guī)范治療以避免并發(fā)癥。
部分患者認(rèn)為刺破水皰可加速痊愈,實(shí)則可能引發(fā)繼發(fā)感染。帶狀皰疹水皰內(nèi)含病毒,自行挑破會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌入侵,增加皮膚化膿、瘢痕形成等風(fēng)險(xiǎn)。正確做法是保持皮損干燥,遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏等外用抗病毒藥物,水皰通常會(huì)在7-10天內(nèi)自然結(jié)痂脫落。
民間常用蒲公英、仙人掌等植物搗碎外敷,但未經(jīng)消毒的植物可能攜帶致病菌。部分草藥還會(huì)刺激皮膚加重炎癥反應(yīng)。臨床推薦使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
烤火、艾灸等熱療可能加劇神經(jīng)水腫,導(dǎo)致疼痛加重。帶狀皰疹急性期應(yīng)避免局部高溫刺激,冷敷更有利于緩解灼熱感。對(duì)于頑固性神經(jīng)痛,可經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后采用紅外線偏振光等物理治療。
部分患者癥狀緩解后自行停藥,易引起病毒復(fù)制反彈。規(guī)范抗病毒治療需連續(xù)服用鹽酸伐昔洛韋片或泛昔洛韋膠囊5-7天,免疫功能低下者需延長(zhǎng)至10天。早期足療程用藥能顯著降低后遺神經(jīng)痛發(fā)生率。
將皰疹疼痛視為正?,F(xiàn)象而強(qiáng)忍,可能發(fā)展為慢性神經(jīng)痛。急性期應(yīng)聯(lián)合使用加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,中重度疼痛可考慮普瑞巴林膠囊。疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月需及時(shí)至疼痛科就診。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充B族維生素有助于神經(jīng)修復(fù)。避免熬夜、受涼等降低免疫力的行為,高齡患者建議接種重組帶狀皰疹疫苗進(jìn)行預(yù)防。若出現(xiàn)高熱、視力模糊或排尿困難等異常,須立即就醫(yī)。
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