黃疸肝炎能否徹底治愈需根據(jù)具體病因判斷,病毒性肝炎經(jīng)規(guī)范治療多可臨床治愈,而肝硬化等終末期病變則難以逆轉(zhuǎn)。黃疸肝炎可能與甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等因素有關(guān)。
病毒性肝炎如甲型、戊型肝炎多為急性病程,經(jīng)護(hù)肝降黃等對(duì)癥治療后黃疸可完全消退,肝功能恢復(fù)正常。慢性乙型肝炎通過(guò)抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片長(zhǎng)期抑制病毒復(fù)制,配合復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。酒精性肝炎在戒酒及營(yíng)養(yǎng)支持后,早期病變可逆。藥物性肝損傷及時(shí)停用可疑藥物并給予異甘草酸鎂注射液等治療,通常預(yù)后良好。
肝硬化失代償期、肝癌等終末期肝病引發(fā)的黃疸,現(xiàn)有醫(yī)療手段僅能延緩進(jìn)展。原發(fā)性膽汁性膽管炎等自身免疫性疾病需長(zhǎng)期服用熊去氧膽酸膠囊控制病情,但部分患者仍會(huì)進(jìn)展至肝纖維化。遺傳代謝性肝病如肝豆?fàn)詈俗冃孕杞K身驅(qū)銅治療,黃疸反復(fù)發(fā)作提示預(yù)后不佳。
建議黃疸肝炎患者盡早就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑完成規(guī)范療程。日常需避免飲酒、慎用肝毒性藥物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但控制動(dòng)物脂肪,適量進(jìn)食西藍(lán)花、燕麥等富含維生素和膳食纖維的食物。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)及腹部超聲,慢性肝病患者每3-6個(gè)月復(fù)查甲胎蛋白和病毒載量。
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