脊柱畸形通常需要根據(jù)畸形類型和嚴重程度決定是否手術治療。
脊柱畸形的手術治療主要適用于保守治療無效、畸形進展迅速或伴有神經(jīng)壓迫癥狀的患者。常見手術方式包括后路脊柱融合術、前路脊柱融合術以及聯(lián)合前后路手術。后路脊柱融合術通過椎弓根螺釘系統(tǒng)矯正畸形并維持脊柱穩(wěn)定性,適用于多數(shù)特發(fā)性脊柱側凸病例。前路脊柱融合術常用于胸腰段或腰段畸形,通過椎間盤切除和植骨融合實現(xiàn)矯正。聯(lián)合前后路手術則針對嚴重僵硬性畸形,可提供更好的三維矯正效果。手術時機選擇很關鍵,青少年特發(fā)性脊柱側凸患者通常在骨骼發(fā)育接近成熟時進行手術,而先天性脊柱畸形可能需要在兒童早期就進行干預。術后需要佩戴支具保護并定期復查,確保融合效果。
脊柱畸形患者術后應注意保持正確姿勢,避免劇烈運動和重體力勞動,循序漸進地進行康復訓練。飲食上要保證充足的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,促進骨骼愈合。定期隨訪檢查脊柱融合情況和矯形效果,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥。心理支持也很重要,幫助患者適應術后生活變化。
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