防止扁平足發(fā)生可通過控制體重、選擇合適鞋具、加強足部鍛煉、避免長期站立、糾正不良姿勢等方式干預(yù)。扁平足可能與遺傳、足部肌肉松弛、外傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為足弓塌陷、行走疲勞等癥狀。
體重超過正常范圍會增加足部負荷,導(dǎo)致足弓受壓變形。建議通過均衡飲食和規(guī)律運動維持健康體重,減少高糖高脂食物攝入,每日進行快走、游泳等低沖擊運動30分鐘以上。兒童生長發(fā)育期需家長定期監(jiān)測身高體重比例。
穿著支撐力不足的軟底鞋會加速足弓塌陷。應(yīng)選擇足弓部位有硬質(zhì)支撐、后跟杯穩(wěn)固的鞋子,避免長期穿拖鞋或平底鞋。兒童建議家長選購專業(yè)機能鞋,鞋頭需預(yù)留1厘米活動空間,定期更換因生長導(dǎo)致的不合腳鞋具。
足底肌肉力量不足是扁平足的重要誘因。可每日進行踮腳尖行走、毛巾抓握訓(xùn)練、足弓按摩球滾動等練習,每次15-20分鐘。兒童可通過家長引導(dǎo)玩跳房子、踩平衡墊等游戲自然鍛煉足部肌群。
持續(xù)站立超過4小時會加重足部韌帶松弛。需間隔1小時坐下休息10分鐘,站立時交替單腿承重。職業(yè)需長期站立者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用足弓支撐墊,兒童課間應(yīng)安排坐姿活動。
外八字步態(tài)或內(nèi)翻走路會改變足部受力分布。行走時保持雙足平行,跑步落地先由足跟過渡到前掌。家長發(fā)現(xiàn)兒童異常步態(tài)應(yīng)及時咨詢康復(fù)科醫(yī)師,必要時定制矯形鞋墊干預(yù)。
日常建議多進行赤足沙灘行走、騎自行車等有益足弓發(fā)育的活動,嬰幼兒避免過早使用學步車。已出現(xiàn)足部疼痛或明顯足弓塌陷者,需盡早就醫(yī)評估,在康復(fù)師指導(dǎo)下進行矯形器佩戴或定制化運動訓(xùn)練,防止繼發(fā)膝關(guān)節(jié)或脊柱代償性損傷。定期觀察兒童足部發(fā)育情況,學齡期每年進行一次足部形態(tài)檢查。
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