關(guān)節(jié)消炎止痛藥主要有布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊、美洛昔康片、對乙酰氨基酚片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起的輕至中度關(guān)節(jié)疼痛。該藥可能引起胃腸不適,長期使用需監(jiān)測腎功能。
雙氯芬酸鈉腸溶片具有較強抗炎效果,常用于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等疾病。腸溶片劑型可減少對胃黏膜刺激,但心血管疾病患者慎用,用藥期間需定期檢查肝功能。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,胃腸道不良反應(yīng)較少,適合需長期用藥的骨關(guān)節(jié)炎患者。可能增加心血管事件風(fēng)險,高血壓患者使用時應(yīng)密切監(jiān)測血壓變化。
美洛昔康片對COX-2選擇性較高,抗炎作用持久,每日一次給藥即可維持療效,適用于退行性關(guān)節(jié)病。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈等不良反應(yīng),應(yīng)避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
對乙酰氨基酚片以解熱鎮(zhèn)痛為主,抗炎作用較弱,適合不能耐受非甾體抗炎藥的患者短期緩解關(guān)節(jié)疼痛。每日最大劑量不超過4克,過量可能造成肝損傷,飲酒者需謹(jǐn)慎使用。
關(guān)節(jié)炎癥患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度負(fù)重活動,可配合低強度游泳、騎自行車等運動維持關(guān)節(jié)活動度。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,控制高嘌呤食物攝入,肥胖者需減輕體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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