胰腺炎并發(fā)癥主要包括胰腺假性囊腫、胰腺膿腫、多器官功能障礙綜合征、糖尿病、胰瘺等。胰腺炎并發(fā)癥的發(fā)生與病情嚴(yán)重程度、治療是否及時等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
胰腺假性囊腫是胰腺炎常見的并發(fā)癥之一,通常由于胰液外滲被周圍組織包裹形成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部疼痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀。治療上可采取經(jīng)皮穿刺引流、內(nèi)鏡下引流或外科手術(shù)等方式。胰腺膿腫多由胰腺壞死組織繼發(fā)感染引起,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、腹痛加重、白細(xì)胞升高等。需通過影像學(xué)檢查確診,治療以抗生素聯(lián)合穿刺引流或手術(shù)清創(chuàng)為主。
多器官功能障礙綜合征多見于重癥胰腺炎,可累及肺、腎、肝等多個器官系統(tǒng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、少尿、黃疸等癥狀,需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行器官功能支持治療。胰腺炎后糖尿病是由于胰腺內(nèi)分泌功能受損導(dǎo)致,表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降等。治療需根據(jù)血糖水平選擇口服降糖藥或胰島素注射。胰瘺是指胰液通過異常通道流出,可導(dǎo)致腹腔感染、營養(yǎng)不良等。治療包括禁食、胃腸減壓、生長抑素類似物應(yīng)用或手術(shù)修補(bǔ)。
胰腺炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,急性期需嚴(yán)格禁食,恢復(fù)期從流質(zhì)飲食逐漸過渡到低脂飲食。避免暴飲暴食及高脂飲食,戒煙戒酒,定期復(fù)查胰腺功能及影像學(xué)檢查。出現(xiàn)腹痛加重、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),防止并發(fā)癥進(jìn)一步加重。
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