白天想睡覺晚上睡不著可能與生物鐘紊亂、睡眠環(huán)境不佳、心理壓力過大、飲食不當(dāng)、疾病因素等原因有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、飲食調(diào)節(jié)、就醫(yī)治療等方式緩解。
長(zhǎng)期熬夜或倒班工作會(huì)導(dǎo)致褪黑素分泌異常,使人體晝夜節(jié)律失調(diào)。表現(xiàn)為白天昏沉嗜睡,夜間清醒難眠。建議固定起床時(shí)間,早晨接觸陽(yáng)光30分鐘,夜間避免使用電子設(shè)備。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片可用于輔助調(diào)節(jié)。
臥室光線過強(qiáng)、噪音超過40分貝、床墊不適等情況會(huì)干擾睡眠連續(xù)性。改善措施包括使用遮光窗簾、佩戴防噪耳塞、選擇硬度適中的床墊。溫度建議保持在20-24攝氏度,濕度控制在50%-60%為宜。
焦慮抑郁等情緒問題會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致入睡困難伴日間疲倦。認(rèn)知行為療法中的睡眠限制法、刺激控制法效果顯著。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲唑酮片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。
晚餐攝入高脂高糖食物會(huì)延長(zhǎng)消化時(shí)間,咖啡因飲料可影響睡眠質(zhì)量8-10小時(shí)。建議午后避免飲用咖啡、濃茶,晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。必要時(shí)可短期使用右佐匹克隆片改善睡眠。
甲狀腺功能減退、阻塞性睡眠呼吸暫停等疾病會(huì)導(dǎo)致日間嗜睡夜間失眠。若伴隨體重增加、打鼾等癥狀,需進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)或多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。確診后可針對(duì)性使用左甲狀腺素鈉片或持續(xù)氣道正壓通氣治療。
建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表,每天保證7-9小時(shí)睡眠。睡前1小時(shí)進(jìn)行冥想或溫水泡腳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度思考。臥室僅用于睡眠,不要在床上工作或娛樂。若癥狀持續(xù)2周以上,建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\,完善多導(dǎo)睡眠圖等檢查排除器質(zhì)性疾病。日??蛇m量食用酸棗仁、蓮子等安神食材,但不宜依賴酒精助眠。
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