腎虛一般是指腎氣虧虛或腎陰、腎陽不足，腎虛是導(dǎo)致早泄的常見中醫(yī)證型之一，主要與腎藏精、主生殖的功能失調(diào)有關(guān)。

一、腎氣不固

腎氣具有固攝作用，能夠控制精關(guān)的開闔。當(dāng)患者因先天稟賦不足、久病耗傷或房勞過度等原因?qū)е履I氣虧虛時(shí)，固攝能力就會(huì)減弱，精關(guān)約束無力，從而出現(xiàn)精液過早泄出的情況，即早泄。這類患者常伴有腰膝酸軟、神疲乏力、小便頻數(shù)或清長(zhǎng)、夜尿增多等癥狀。治療上以補(bǔ)腎固精為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥進(jìn)行調(diào)理，同時(shí)應(yīng)注意節(jié)制房事，避免過度勞累。

二、腎陰虧虛

腎陰是人體陰液的根本，具有滋養(yǎng)、濡潤(rùn)的作用。長(zhǎng)期精神緊張、思慮過度，或熱病之后耗傷陰液，都可能導(dǎo)致腎陰不足。腎陰虧虛則虛火內(nèi)生，火熱擾動(dòng)精室，使得精關(guān)受熱而開闔失常，導(dǎo)致早泄。患者通常還伴有頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)、口干咽燥、手腳心發(fā)熱、夜間盜汗、遺精等癥狀。治療需以滋陰降火、固精止遺為原則，可遵醫(yī)囑使用知柏地黃丸、大補(bǔ)陰丸等藥物。日常應(yīng)注意避免熬夜，減少辛辣刺激性食物的攝入。

三、腎陽不足

腎陽是人體陽氣的根本，具有溫煦和推動(dòng)功能。若素體陽虛，或年老體衰，或久病傷陽，導(dǎo)致腎陽不足，則命門火衰。腎陽虧虛無法溫煦精室，同時(shí)推動(dòng)和固攝功能均減弱，可導(dǎo)致性功能減退，出現(xiàn)早泄，并常伴有勃起功能障礙?；颊叨啾憩F(xiàn)為畏寒怕冷、四肢不溫、腰膝冷痛、精神萎靡、面色蒼白、小便清長(zhǎng)等癥狀。治療上應(yīng)以溫補(bǔ)腎陽為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右歸丸、金匱腎氣丸等中成藥。平時(shí)應(yīng)注意保暖，適當(dāng)進(jìn)行溫和的體育鍛煉。

四、心腎不交

心主火，腎主水，在正常生理狀態(tài)下，心火下降以溫腎水，腎水上升以濟(jì)心火，稱為心腎相交。若因長(zhǎng)期勞神過度、情志不暢等因素，導(dǎo)致腎陰虧耗于下，不能上濟(jì)于心，心火獨(dú)亢于上，擾動(dòng)心神，進(jìn)而影響腎的封藏功能，導(dǎo)致早泄。這屬于一種復(fù)合病機(jī)，患者既有腎虛的表現(xiàn)，如腰膝酸軟、耳鳴，又有心火亢盛的癥狀，如心煩失眠、心悸不安、口舌生瘡等。治療需交通心腎、清心固腎，可遵醫(yī)囑使用交泰丸配合六味地黃丸等藥物進(jìn)行調(diào)理，并注意調(diào)暢情志，避免過度思慮。

五、肝郁腎虛

肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，與情志活動(dòng)密切相關(guān)；腎主封藏。長(zhǎng)期情緒抑郁、壓力過大，可導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，疏泄失常。若同時(shí)存在腎氣或腎陰不足，封藏之本已弱，加上肝郁化火，下擾精室，或肝氣郁結(jié)導(dǎo)致氣機(jī)不暢，影響腎的封藏，兩者共同作用便容易引發(fā)早泄。患者常表現(xiàn)為情緒焦慮或抑郁、胸脅脹悶、嘆氣、在性生活時(shí)緊張感強(qiáng)烈，同時(shí)伴有腎虛的相應(yīng)癥狀。治療需疏肝解郁與補(bǔ)腎固精相結(jié)合，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用逍遙丸合六味地黃丸，或使用具有疏肝補(bǔ)腎功效的中成藥，并積極配合心理疏導(dǎo)。

針對(duì)腎虛導(dǎo)致的早泄，綜合調(diào)理至關(guān)重要。在藥物調(diào)理的同時(shí)，應(yīng)建立健康的生活方式。飲食上可適當(dāng)食用一些具有補(bǔ)腎作用的食物，如黑芝麻、核桃、山藥、枸杞等，但需根據(jù)自身體質(zhì)是偏陰虛還是陽虛進(jìn)行選擇，避免盲目進(jìn)補(bǔ)。保持規(guī)律作息，避免熬夜，因?yàn)橐归g是腎臟修復(fù)的重要時(shí)間。進(jìn)行適度的體育鍛煉，如太極拳、八段錦、散步等，有助于增強(qiáng)體質(zhì)、疏通氣血，但應(yīng)避免過度劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致耗氣傷精。管理好情緒，學(xué)會(huì)釋放壓力，可以通過聽音樂、冥想、與親友溝通等方式放松心情。最重要的是，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科或男科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行辨證論治，制定個(gè)性化的治療方案，切勿自行濫用補(bǔ)腎藥物，以免加重病情。