頸椎病可通過(guò)觀察頸部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀結(jié)合簡(jiǎn)單動(dòng)作測(cè)試初步自測(cè)，但確診需專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查。頸椎病可能與長(zhǎng)期低頭、頸椎退變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩酸痛、手臂發(fā)麻、頭痛眩暈等癥狀。
1、癥狀觀察
頸部持續(xù)性酸痛或刺痛是常見(jiàn)早期表現(xiàn)，疼痛可能向肩背放射。單側(cè)或雙側(cè)上肢出現(xiàn)麻木、刺痛感，握力減退提示神經(jīng)根受壓。突然轉(zhuǎn)頭時(shí)誘發(fā)短暫眩暈、視物模糊需警惕椎動(dòng)脈型頸椎病。
2、活動(dòng)度測(cè)試
緩慢低頭嘗試用下巴觸碰胸骨，正?？汕?0-50度。仰頭時(shí)雙眼應(yīng)能平視天花板，側(cè)屈時(shí)耳垂與肩峰距離縮短不超過(guò)1/3。旋轉(zhuǎn)測(cè)試中下頜應(yīng)可接近同側(cè)肩部，活動(dòng)受限伴疼痛需引起重視。
3、壓痛點(diǎn)檢查
用指尖按壓頸椎棘突兩側(cè)2厘米處，出現(xiàn)明顯酸脹痛可能提示小關(guān)節(jié)紊亂。斜方肌上緣、肩胛骨內(nèi)側(cè)緣存在肌肉硬結(jié)或觸發(fā)點(diǎn)，可能由長(zhǎng)期肌肉代償導(dǎo)致。
4、神經(jīng)牽拉試驗(yàn)
坐位時(shí)將患側(cè)手臂外展90度，肘關(guān)節(jié)伸直，腕關(guān)節(jié)背伸，若引發(fā)上肢放射性疼痛為陽(yáng)性。另一側(cè)手扶頭向?qū)?cè)偏斜，疼痛加重說(shuō)明神經(jīng)根受壓可能性大。
5、血管評(píng)估
快速旋轉(zhuǎn)頭部后出現(xiàn)短暫黑蒙、惡心提示椎基底動(dòng)脈供血不足。雙上肢血壓差超過(guò)20mmHg或橈動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱，需排除胸廓出口綜合征等并發(fā)癥。
自測(cè)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)避免盲目按摩或劇烈活動(dòng)頸部，可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣，使用符合頸椎生理曲度的枕頭，連續(xù)伏案工作每小時(shí)做5分鐘頸部后仰訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)行走不穩(wěn)、大小便功能障礙等嚴(yán)重表現(xiàn)，須立即到骨科或神經(jīng)科就診，通過(guò)X線、MRI等檢查明確診斷，排除脊髓型頸椎病等需緊急干預(yù)的情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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