牙齦長肉瘤可能由牙齦增生、纖維瘤或腫瘤性病變引起，可通過口腔檢查、病理活檢明確診斷，處理方式主要有手術(shù)切除、藥物治療、激光治療、定期復(fù)查、調(diào)整口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
1、手術(shù)切除
對于體積較大或病理確診為腫瘤的肉瘤，通常需手術(shù)徹底切除。牙齦瘤切除術(shù)需在局麻下完整剝離病變組織，若累及牙槽骨可能需同步進(jìn)行骨修整。術(shù)后標(biāo)本需送病理檢查明確性質(zhì)，惡性病變需進(jìn)一步擴(kuò)大切除范圍。
2、藥物治療
炎癥性肉芽腫可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍注射液局部注射，合并感染時配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。妊娠期牙齦瘤可選用復(fù)方氯己定含漱液控制菌斑，孕激素水平下降后部分可自行消退。
3、激光治療
較小纖維瘤或血管瘤可采用二氧化碳激光氣化治療，具有出血少、愈合快的優(yōu)勢。術(shù)后需避免進(jìn)食刺激性食物，使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，1-2周后復(fù)查愈合情況。
4、定期復(fù)查
術(shù)后每3-6個月需口腔科復(fù)診，通過視診和觸診評估復(fù)發(fā)跡象。尤其對于外周性巨細(xì)胞肉芽腫等易復(fù)發(fā)類型，建議至少隨訪2年。復(fù)發(fā)患者需根據(jù)病理結(jié)果調(diào)整治療方案。
5、口腔衛(wèi)生調(diào)整
每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，避免菌斑堆積刺激牙齦。建議選用軟毛牙刷和含氟牙膏，戒煙限酒減少局部刺激。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，降低牙齦病變風(fēng)險。
發(fā)現(xiàn)牙齦腫物應(yīng)盡早就診口腔頜面外科，避免自行挑破或長期觀察延誤治療。術(shù)后保持流質(zhì)飲食3天，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致創(chuàng)口出血。日?？墒褂脹_牙器輔助清潔牙間隙，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙維護(hù)牙周健康。若腫物短期內(nèi)迅速增大、表面潰爛或伴有牙齒松動，需警惕惡性腫瘤可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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