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心臟病胸悶頭痛頭暈怎么辦

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心臟病患者出現(xiàn)胸悶、頭痛、頭暈時(shí)可通過(guò)吸氧休息、舌下含服硝酸甘油片、口服阿司匹林腸溶片、冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、心臟搭橋手術(shù)等方式治療。這些癥狀通常由心肌缺血心律失常、心力衰竭、高血壓危象、主動(dòng)脈夾層等原因引起。

1、吸氧休息

心肌缺血急性發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng),采取半臥位吸氧。持續(xù)低流量吸氧可提高血氧飽和度,緩解心肌缺氧狀態(tài)。建議使用醫(yī)用氧氣袋或制氧機(jī),氧流量控制在2-4升/分鐘。同時(shí)保持環(huán)境安靜,避免情緒激動(dòng)加重心臟負(fù)荷。

2、舌下含服硝酸甘油片

硝酸甘油片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血。適用于冠心病引起的心絞痛發(fā)作,可快速緩解胸悶癥狀。使用時(shí)將藥片置于舌下溶解,起效時(shí)間約2-3分鐘。需注意服藥后可能出現(xiàn)面部潮紅、頭痛等血管擴(kuò)張反應(yīng),收縮壓低于90mmHg時(shí)禁用。

3、口服阿司匹林腸溶片

急性冠脈綜合征患者可嚼服300mg阿司匹林腸溶片,抑制血小板聚集防止血栓擴(kuò)大。該藥對(duì)預(yù)防心肌梗死進(jìn)展具有明確療效。服藥前需確認(rèn)無(wú)消化道出血史,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃部不適、牙齦出血等。

4、冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)

對(duì)于藥物控制不佳的嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄,需行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。通過(guò)球囊擴(kuò)張狹窄部位后植入金屬支架,能有效恢復(fù)心肌血流灌注。術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。

5、心臟搭橋手術(shù)

多支血管病變患者可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。取患者自身大隱靜脈或乳內(nèi)動(dòng)脈作為橋血管,繞過(guò)閉塞段恢復(fù)遠(yuǎn)端心肌供血。該手術(shù)需在體外循環(huán)支持下進(jìn)行,術(shù)后康復(fù)期需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)心功能。

心臟病患者日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。適量進(jìn)食深海魚(yú)類補(bǔ)充ω-3脂肪酸,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每次持續(xù)30-45分鐘。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用β受體阻滯劑、他汀類藥物等二級(jí)預(yù)防用藥,定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐時(shí),須立即撥打急救電話。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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