結(jié)腸癌中期可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、貧血等癥狀。結(jié)腸癌是發(fā)生在結(jié)腸部位的惡性腫瘤,中期癥狀通常比早期更明顯,可能與腫瘤生長(zhǎng)侵犯周圍組織有關(guān)。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過腸鏡等檢查明確診斷。
結(jié)腸癌中期患者常出現(xiàn)腹瀉與便秘交替的情況,排便次數(shù)可能增多或減少,糞便形狀變細(xì)如鉛筆狀。這種癥狀與腫瘤占據(jù)腸腔空間導(dǎo)致腸道狹窄有關(guān)。部分患者還會(huì)出現(xiàn)里急后重感,即總有便意但排便不盡。結(jié)腸癌引起的排便習(xí)慣改變通常持續(xù)存在且逐漸加重,不同于功能性腸病的一過性改變。
結(jié)腸癌中期便血多為暗紅色血液與糞便混合,有時(shí)可見黏液血便。出血是由于腫瘤表面潰破或侵犯血管所致。右半結(jié)腸癌便血可能表現(xiàn)為黑便,左半結(jié)腸癌便血多為鮮紅或暗紅色。便血量通常較少但反復(fù)出現(xiàn),可能被誤認(rèn)為痔瘡出血。長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等癥狀。
結(jié)腸癌中期腹痛多表現(xiàn)為隱痛或脹痛,部位與腫瘤位置相關(guān)。右半結(jié)腸癌疼痛多在右上腹或臍周,左半結(jié)腸癌疼痛多在左下腹。腹痛在排便后可能暫時(shí)緩解。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)腸梗阻引起的陣發(fā)性絞痛,伴有腹脹、嘔吐等癥狀。腫瘤侵犯腹膜或周圍器官時(shí),疼痛可能持續(xù)且加重。
部分結(jié)腸癌中期患者可在腹部觸及腫塊,腫塊質(zhì)地較硬,表面不平,活動(dòng)度差。右半結(jié)腸癌腫塊多在右上腹,左半結(jié)腸癌腫塊多在左下腹。腹部腫塊可能是腫瘤本身,也可能是腫瘤導(dǎo)致腸套疊形成的包塊。觸及腹部腫塊通常提示腫瘤已生長(zhǎng)至一定體積,可能伴有局部侵犯。
結(jié)腸癌中期貧血多為慢性失血導(dǎo)致的缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、乏力、心悸等癥狀。右半結(jié)腸癌因腸腔寬大,腫瘤出血不易被發(fā)現(xiàn),貧血可能是唯一表現(xiàn)。貧血程度與出血量及持續(xù)時(shí)間相關(guān),嚴(yán)重貧血可能影響心肺功能。血液檢查可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低,血清鐵蛋白減少。
結(jié)腸癌中期患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚肉、蛋類、豆制品等,適量補(bǔ)充含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等。避免辛辣刺激性食物,減少粗纖維攝入以防腸梗阻。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài)。定期復(fù)查血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪。
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