鼻咽癌中晚期通常難以徹底治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展并延長(zhǎng)生存期。治療方案主要有放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療及多學(xué)科綜合治療。
放射治療是鼻咽癌中晚期的核心治療手段,通過(guò)高能射線精準(zhǔn)殺滅腫瘤細(xì)胞,對(duì)局部病灶控制效果較好,常與化療聯(lián)用提升療效?;瘜W(xué)治療采用順鉑、氟尿嘧啶等藥物抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散,可縮小腫瘤體積并降低轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),但可能引起骨髓抑制等副作用需密切監(jiān)測(cè)。靶向藥物如尼妥珠單抗能特異性阻斷腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)通路,適用于表皮生長(zhǎng)因子受體陽(yáng)性患者,具有較高精準(zhǔn)性。免疫治療通過(guò)帕博利珠單抗等藥物激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞,對(duì)部分晚期患者可延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期。多學(xué)科綜合治療由腫瘤科、放療科等多專(zhuān)家協(xié)作制定個(gè)體化方案,結(jié)合手術(shù)姑息性切除、營(yíng)養(yǎng)支持等提升生活質(zhì)量。
鼻咽癌中晚期患者需保持均衡飲食,優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量食物如魚(yú)肉、雞蛋等以對(duì)抗治療消耗,避免辛辣刺激食物減少黏膜損傷;治療期間可用生理鹽水漱口緩解口腔潰瘍,適當(dāng)進(jìn)行頸部功能鍛煉預(yù)防纖維化;定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)療效,出現(xiàn)耳鳴加重或復(fù)視等癥狀需及時(shí)就診;心理疏導(dǎo)與家屬陪伴對(duì)緩解焦慮抑郁有重要作用,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)支持。
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