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風(fēng)濕和類風(fēng)濕哪個嚴(yán)重

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風(fēng)濕和類風(fēng)濕的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常比普通風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎對關(guān)節(jié)的損害更嚴(yán)重。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多由鏈球菌感染引發(fā)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是自身免疫性疾病，可能造成關(guān)節(jié)畸形和全身多系統(tǒng)損害。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常見于青少年，發(fā)病急驟但預(yù)后較好，及時使用青霉素等抗生素治療可有效控制感染并預(yù)防心臟并發(fā)癥。關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為游走性大關(guān)節(jié)腫痛，皮膚可能出現(xiàn)環(huán)形紅斑或皮下結(jié)節(jié)。疾病活動期需臥床休息，緩解后逐步恢復(fù)活動，長期隨訪中須監(jiān)測抗鏈球菌溶血素O抗體水平。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多見于中青年女性，呈慢性進(jìn)行性發(fā)展，早期表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)晨僵和疼痛，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)天鵝頸樣畸形、尺側(cè)偏斜等不可逆關(guān)節(jié)破壞。除關(guān)節(jié)癥狀外，可能累及肺間質(zhì)、心包膜及血管系統(tǒng)。治療需聯(lián)合使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如注射用依那西普可延緩關(guān)節(jié)侵蝕。患者需長期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉并使用輔助器具減少負(fù)重關(guān)節(jié)壓力。

兩類疾病均需避免寒冷潮濕環(huán)境，注意關(guān)節(jié)保暖。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入，肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者建議每3-6個月進(jìn)行關(guān)節(jié)影像學(xué)評估，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痊愈后仍需定期復(fù)查心臟超聲。出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛或氣促等癥狀時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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