心肌梗死的癥狀主要有胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、出汗、心悸等。心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的嚴(yán)重疾病,需立即就醫(yī)。
心肌梗死最典型的癥狀是胸痛,通常位于胸骨后或心前區(qū),呈壓榨性或緊縮感,疼痛可放射至左肩、左臂、下頜或背部。胸痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),一般超過(guò)30分鐘,休息或含服硝酸甘油不能緩解。胸痛可能與冠狀動(dòng)脈完全閉塞導(dǎo)致心肌嚴(yán)重缺血有關(guān)。
心肌梗死患者常出現(xiàn)呼吸困難,表現(xiàn)為氣促、喘息或無(wú)法平臥。呼吸困難可能與心肌缺血導(dǎo)致心功能下降、肺淤血有關(guān)。部分患者可能以呼吸困難為主要表現(xiàn),尤其在老年人和糖尿病患者中更為常見(jiàn)。
心肌梗死時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀,這些癥狀可能與迷走神經(jīng)受刺激或下壁心肌缺血有關(guān)。部分患者可能誤認(rèn)為是胃腸炎而延誤就診,需引起重視。
心肌梗死患者常出現(xiàn)大汗淋漓,皮膚濕冷,這種出汗與疼痛或低血壓引起的交感神經(jīng)興奮有關(guān)。冷汗是心肌梗死的重要警示癥狀之一。
心肌梗死可能導(dǎo)致心律失常,患者可感到心悸、心跳不規(guī)則或心跳過(guò)速。嚴(yán)重的心律失常如室顫可危及生命,需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇和除顫。
心肌梗死是危及生命的急癥,一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即撥打急救電話,在等待救護(hù)車(chē)期間患者應(yīng)保持安靜,避免活動(dòng),可舌下含服硝酸甘油。日常生活中應(yīng)控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險(xiǎn)因素,戒煙限酒,保持健康飲食和適量運(yùn)動(dòng),定期體檢。有冠心病史的患者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥,隨身攜帶急救藥物。出現(xiàn)不明原因胸痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行判斷或拖延。
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