肺癌微創(chuàng)手術(shù)后護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、呼吸訓(xùn)練、疼痛管理、飲食調(diào)整和活動(dòng)指導(dǎo)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免感染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液,遵醫(yī)囑定期更換敷料。若使用胸腔引流管,需確保引流管通暢,記錄引流液性狀和量。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或拉扯傷口,防止傷口裂開。術(shù)后1周內(nèi)禁止淋浴,可用濕毛巾擦拭身體。
術(shù)后早期進(jìn)行深呼吸和咳嗽訓(xùn)練有助于肺功能恢復(fù)??墒褂煤粑?xùn)練器輔助,每日練習(xí)3-4次,每次10-15分鐘??人詴r(shí)可用枕頭輕壓傷口減輕疼痛。若痰液粘稠可配合霧化吸入治療。出現(xiàn)呼吸困難需立即告知醫(yī)護(hù)人員。
術(shù)后傷口疼痛屬正?,F(xiàn)象,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。避免長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì),可通過調(diào)整體位緩解疼痛。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)胸痛需及時(shí)就醫(yī)。非藥物緩解方法包括聽音樂、冥想等分散注意力。
術(shù)后初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,逐步過渡到普食。多攝入高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥,促進(jìn)傷口愈合。適量補(bǔ)充維生素C和鋅,增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激、油膩食物,少量多餐。每日飲水1500-2000毫升,保持呼吸道濕潤(rùn)。
術(shù)后24小時(shí)可在床上活動(dòng)四肢,2-3天后逐步下床活動(dòng)。早期活動(dòng)可預(yù)防下肢靜脈血栓,但需避免突然起身。出院后1個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。定期復(fù)查肺功能,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
肺癌微創(chuàng)手術(shù)后需建立規(guī)律的作息時(shí)間表,保證充足睡眠。保持居住環(huán)境空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,減少呼吸道刺激。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重等癥狀及時(shí)就診。保持積極心態(tài),可通過參加康復(fù)小組獲得心理支持。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行,定期復(fù)查胸部CT評(píng)估恢復(fù)情況。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不得擅自調(diào)整藥物劑量。
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