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有時候大便會出血怎么回事

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大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、手術切除等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面??赡馨殡S肛門瘙癢、腫物脫出等癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入,避免久坐久站。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時撕裂傷可引起出血伴劇烈疼痛,出血量較少且呈鮮紅色??赡芘c便秘、腹瀉等因素有關??墒褂脧头浇遣怂狨ト楦唷⑾跛岣视蛙浉啻龠M愈合,嚴重者需行肛門內括約肌側切術。建議保持肛門清潔,便后用溫水坐浴。

3、腸息肉

腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂可導致間歇性便血,血液多與糞便混合??赡芘c遺傳、慢性炎癥刺激有關,部分息肉有癌變風險。確診后需通過腸鏡下電切術或EMR術切除,術后定期復查腸鏡。避免高脂飲食,限制紅肉攝入。

4、潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥,黏膜潰瘍可導致黏液膿血便,常伴腹痛、里急后重感??赡芘c免疫異常、感染等因素有關。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片,重癥需使用注射用英夫利西單抗。發(fā)作期選擇低渣飲食,補充電解質。

5、結直腸癌

結直腸癌腫瘤組織壞死出血可引起暗紅色血便,可能混雜黏液或膿液,伴隨排便習慣改變、消瘦等癥狀。高危因素包括家族史、腺瘤性息肉等。需根據分期選擇根治性手術配合放化療,常用藥物有卡培他濱片、注射用奧沙利鉑。建議50歲以上人群定期進行腸癌篩查。

日常需保持每日飲水量2000毫升以上,適量食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激飲食。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁時間控制在5分鐘內。若出血持續(xù)超過3天或伴隨頭暈、腹痛加重等癥狀,須立即就醫(yī)進行腸鏡、糞便潛血等檢查。40歲以上人群出現不明原因便血時,應優(yōu)先排除消化道腫瘤可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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