患有腎病的小孩可能表現(xiàn)為眼瞼與雙下肢水腫、排尿異常、泡沫尿、食欲不振與生長發(fā)育遲緩、貧血與皮膚瘙癢等癥狀。腎病綜合征、急性腎小球腎炎、慢性腎臟病、尿路感染、遺傳性腎病等多種疾病均可引起上述表現(xiàn)。
腎臟濾過功能下降會導(dǎo)致水鈉潴留,晨起時(shí)眼瞼水腫最為明顯,活動后雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫。這種情況在腎病綜合征患兒中尤為常見,通常伴有大量蛋白尿。家長需注意記錄水腫變化情況,及時(shí)帶孩子進(jìn)行尿常規(guī)檢查。
患兒可能出現(xiàn)尿量明顯減少或夜尿增多現(xiàn)象,部分患兒排尿時(shí)伴有疼痛感。尿色可能呈現(xiàn)洗肉水樣或濃茶色,提示可能存在血尿。排尿異常是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)之一,需要監(jiān)測每日尿量變化。
尿液中蛋白質(zhì)含量增高時(shí)會產(chǎn)生大量細(xì)小不易消散的泡沫。這種泡沫尿通常提示腎小球?yàn)V過膜受損,是腎病綜合征的重要標(biāo)志。家長發(fā)現(xiàn)孩子尿液泡沫明顯增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
腎功能不全導(dǎo)致代謝廢物蓄積,可引起胃腸道反應(yīng),表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐。長期營養(yǎng)攝入不足會影響生長發(fā)育,出現(xiàn)身高體重低于同齡兒童的情況。這種情況在慢性腎臟病患兒中較為常見。
腎臟分泌的促紅細(xì)胞生成素減少會導(dǎo)致腎性貧血,患兒表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。同時(shí)尿素等毒素通過皮膚排泄可能引起頑固性皮膚瘙癢。這些癥狀多出現(xiàn)在腎功能不全晚期階段。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述任何表現(xiàn)時(shí)都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,日常生活中需注意控制孩子食鹽攝入量,避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。保證充足休息,預(yù)防感染,定期監(jiān)測血壓和尿量變化。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,避免自行使用可能損傷腎臟的藥物。良好的生活習(xí)慣和規(guī)范的醫(yī)療管理有助于延緩疾病進(jìn)展,改善患兒生活質(zhì)量。
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