降血脂膽固醇可以適量吃燕麥、深海魚(yú)、豆制品、堅(jiān)果、洋蔥等食物,也可以遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片、血脂康膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合具體病情選擇干預(yù)方案。
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能與膽固醇結(jié)合促進(jìn)其排泄。每日攝入40-80克燕麥可降低低密度脂蛋白膽固醇,建議選擇未添加糖分的原味燕麥片,搭配牛奶或酸奶食用有助于提升吸收率。
三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)含豐富ω-3脂肪酸,能抑制肝臟極低密度脂蛋白合成。每周食用200-300克可調(diào)節(jié)血脂代謝,烹飪時(shí)建議采用清蒸或烤制方式,避免高溫油炸破壞營(yíng)養(yǎng)成分。
豆腐、豆?jié){中的大豆異黃酮可競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合膽固醇受體,每天攝入25克大豆蛋白約相當(dāng)于300毫升豆?jié){或100克豆腐。發(fā)酵豆制品如納豆還含有能溶解血栓的納豆激酶。
杏仁、核桃含植物甾醇和單不飽和脂肪酸,每日15-20克可置換腸道內(nèi)膽固醇。選擇原味堅(jiān)果避免鹽漬或糖漬產(chǎn)品,咀嚼充分有助于釋放油脂成分。
洋蔥含硫化物和槲皮素,能增強(qiáng)膽固醇代謝酶活性。生食或短時(shí)間烹調(diào)的洋蔥效果更佳,可與木耳等富含膳食纖維的食材搭配食用。
通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免與葡萄柚汁同服。
強(qiáng)效他汀類(lèi)藥物,對(duì)高低密度脂蛋白膽固醇效果顯著??赡芤鸺∪馑嵬吹炔涣挤磻?yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。
貝特類(lèi)降脂藥,主要降低甘油三酯并提升高密度脂蛋白。需與餐同服增加吸收率,禁用于嚴(yán)重肝膽疾病患者。
選擇性膽固醇吸收抑制劑,與他汀聯(lián)用可增強(qiáng)療效。常見(jiàn)腹脹等胃腸道反應(yīng),服藥期間需配合低膽固醇飲食。
含天然他汀的紅曲制劑,適合輕中度高脂血癥??赡艹霈F(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,建議晚餐后服用吸收更佳。
除飲食和藥物干預(yù)外,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。戒煙限酒,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,定期檢測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo)。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病,避免使用升高血脂的藥物如噻嗪類(lèi)利尿劑。
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