降血脂和膽固醇可適量吃燕麥、深海魚、豆制品、堅果、綠茶等食物,也可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片、血脂康膠囊等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合飲食與藥物干預(yù)。
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能與膽固醇結(jié)合并促進其排泄。長期食用有助于降低低密度脂蛋白膽固醇,建議選擇原味燕麥片替代部分主食,每日攝入30-50克為宜。胃腸功能較弱者需控制攝入量。
三文魚、沙丁魚等深海魚含豐富ω-3脂肪酸,能抑制肝臟極低密度脂蛋白合成,每周食用2-3次,每次100-150克。注意避免油炸烹飪方式,痛風(fēng)患者需限制攝入。
豆腐、豆?jié){中的大豆異黃酮可調(diào)節(jié)膽固醇代謝,每日建議攝入25克大豆或等量制品。腎功能不全者需控制植物蛋白攝入量。
核桃、杏仁含不飽和脂肪酸和植物甾醇,每日食用10-15克可改善脂質(zhì)代謝。需注意堅果熱量較高,肥胖人群應(yīng)嚴格控制攝入量。
綠茶多酚能抑制腸道膽固醇吸收,建議每日飲用3-4杯淡茶。胃潰瘍患者及貧血人群應(yīng)避免空腹飲用。
適用于原發(fā)性高膽固醇血癥,通過抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成。可能出現(xiàn)肌痛、肝功能異常等不良反應(yīng),用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶。
用于混合型高脂血癥,強效降低低密度脂蛋白膽固醇。禁用于活動性肝病患者,與環(huán)孢素聯(lián)用需調(diào)整劑量。
主要降低甘油三酯,適用于高甘油三酯血癥。可能引起胃腸道反應(yīng),膽囊疾病患者慎用。
選擇性抑制膽固醇腸道吸收,常與他汀類藥物聯(lián)用。妊娠期禁用,輕度肝功能不全者無需調(diào)整劑量。
含天然他汀成分的紅曲制劑,適用于輕度膽固醇升高。用藥期間需避免與葡萄柚汁同服。
除飲食和藥物干預(yù)外,建議每日進行30分鐘以上有氧運動如快走、游泳,控制體重在正常范圍。戒煙限酒,減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,增加全谷物及蔬菜水果比例。定期檢測血脂指標,合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)胸痛、肢體麻木等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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