一蹲下膝蓋就疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等原因有關，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術修復等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤病情。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟骨面磨損可能導致蹲起時膝蓋前方刺痛，常與長期爬樓梯、登山等過度使用有關?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合股四頭肌等長收縮訓練。疼痛明顯時可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。
2、半月板損傷
膝關節(jié)扭轉(zhuǎn)時可能伴隨彈響和卡頓感，內(nèi)側(cè)半月板后角損傷在深蹲時疼痛顯著。急性期需關節(jié)制動，可口服塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合低頻脈沖磁療。Ⅲ度撕裂需考慮關節(jié)鏡下半月板縫合術或成形術。
3、骨關節(jié)炎
中老年患者晨起關節(jié)僵硬，X線可見關節(jié)間隙變窄。建議控制體重減少負荷，口服鹽酸氨基葡萄糖片營養(yǎng)軟骨，疼痛發(fā)作時使用洛索洛芬鈉片。晚期嚴重畸形需行人工膝關節(jié)置換術。
4、滑膜炎
關節(jié)腔積液導致腫脹壓痛，活動時摩擦感增強。急性期應冰敷并口服艾瑞昔布片，積液較多時可穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。日常避免久蹲久跪等姿勢。
5、韌帶損傷
運動外傷后可能出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn)感，前交叉韌帶損傷者在起蹲時疼痛明顯。急性期需支具固定，口服布洛芬緩釋膠囊，配合超聲波治療。完全斷裂需韌帶重建手術恢復穩(wěn)定性。
日常應注意控制體重減輕膝關節(jié)負荷，避免爬山、深蹲等加重磨損的動作。運動前充分熱身，加強股四頭肌和腘繩肌的力量訓練。補鈣和維生素D有助于維持骨骼健康，疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關節(jié)腫脹變形時應及時至骨科就診，通過核磁共振等檢查明確損傷程度。急性期可佩戴護膝提供支撐，但不宜長期依賴以免肌肉萎縮。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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