痔瘡肛裂可能由長(zhǎng)期便秘、腹瀉、妊娠分娩、久坐久站、肛門感染等原因引起。痔瘡是肛門靜脈曲張形成的血管團(tuán)，肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍性損傷，兩者均可表現(xiàn)為便血、疼痛等癥狀。
1、長(zhǎng)期便秘
糞便干硬導(dǎo)致排便時(shí)過(guò)度用力，持續(xù)增加肛周靜脈壓力誘發(fā)痔瘡，反復(fù)摩擦還可能撕裂肛管皮膚形成肛裂。建議增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，配合規(guī)律排便習(xí)慣。若出現(xiàn)肛門撕裂痛或噴射狀便血，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥物緩解癥狀。
2、慢性腹瀉
頻繁排便刺激肛管黏膜，引發(fā)局部充血水腫導(dǎo)致痔瘡，稀便中的消化酶可能腐蝕皮膚造成肛裂。需排查腸易激綜合征等病因，必要時(shí)使用蒙脫石散止瀉。肛周潮濕時(shí)可使用高錳酸鉀溶液坐浴，配合肛泰軟膏促進(jìn)裂口愈合。
3、妊娠分娩
子宮增大壓迫盆腔靜脈，分娩時(shí)腹壓驟增易誘發(fā)痔瘡脫出。產(chǎn)后可嘗試溫水坐浴緩解腫脹，若發(fā)生血栓性痔瘡需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用化痔栓，嚴(yán)重肛裂可能需要利多卡因凝膠局部麻醉。
4、久坐久站
職業(yè)因素導(dǎo)致肛門靜脈回流受阻，逐漸形成靜脈曲張團(tuán)塊。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善循環(huán)，已形成痔核者可遵醫(yī)囑使用普濟(jì)痔瘡栓，伴有肛裂時(shí)需避免久蹲如廁。
5、肛門感染
肛竇炎等炎癥蔓延可能繼發(fā)痔靜脈叢炎，反復(fù)感染會(huì)加重肛裂創(chuàng)面。需進(jìn)行肛門指診明確感染源，急性期可口服左氧氟沙星片抗感染，配合熊膽痔靈膏消炎止痛。
日常需保持肛門清潔干燥，便后建議用溫水沖洗。飲食避免辛辣刺激，每日攝入2000毫升水分。辦公族可使用環(huán)形坐墊減輕肛周壓力，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)貧血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。痔瘡發(fā)作期可短期使用復(fù)方角菜酸酯栓，但需警惕藥物依賴，肛裂超過(guò)1個(gè)月未愈需考慮肛門成形術(shù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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