2型糖尿病患者可通過調整飲食結構、控制總熱量攝入、選擇低升糖指數食物、合理分配營養(yǎng)素、定時定量進餐等方式管理血糖。飲食干預是2型糖尿病基礎治療的重要組成部分。
建議每日主食攝入量控制在200-300克,優(yōu)先選擇全谷物、雜豆類等富含膳食纖維的碳水化合物。蔬菜每日攝入500克以上,深色蔬菜應占一半。蛋白質以魚禽蛋奶豆制品為主,減少紅肉攝入。烹調方式以蒸煮燉拌為主,避免煎炸燒烤。
根據身高體重計算每日所需熱量,肥胖者需適當減少攝入。成年患者每日熱量建議控制在1200-1800千卡,具體需結合活動量調整。可通過食物稱重、記錄飲食日記等方式監(jiān)控攝入量。體重每減輕5%-10%可顯著改善胰島素敏感性。
選擇升糖指數低于55的食物如燕麥、蕎麥、蘋果、梨等。避免精制糖、蜂蜜、果汁等高升糖食物。同類食物中優(yōu)先選擇膳食纖維含量高的品種,如糙米優(yōu)于白米。食物搭配時可增加蛋白質和健康脂肪以延緩糖分吸收。
碳水化合物占總熱量45%-60%,蛋白質15%-20%,脂肪25%-35%。限制飽和脂肪酸攝入,增加不飽和脂肪酸比例。每餐包含碳水化合物、蛋白質和蔬菜,避免單純碳水化合物攝入。兩餐之間可適量食用堅果、無糖酸奶等健康零食。
每日3次正餐加2-3次加餐,間隔2-3小時。避免暴飲暴食或長時間空腹。睡前1-2小時可少量加餐預防夜間低血糖。外出就餐時注意估算食物分量,避免攝入過量。合并使用降糖藥物者需特別注意飲食與用藥時間的配合。
2型糖尿病患者應建立個體化飲食計劃,定期監(jiān)測血糖變化。建議隨身攜帶含糖食品預防低血糖,避免飲酒。保持適度運動有助于提高胰島素敏感性。每3-6個月進行營養(yǎng)評估和飲食方案調整,必要時咨詢專業(yè)營養(yǎng)師。長期堅持科學飲食結合藥物治療可有效控制病情發(fā)展。
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