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口咽癌是怎么回事

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口咽癌可能由人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期吸煙飲酒、口腔衛(wèi)生不良、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳因素等原因引起,口咽癌可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。

一、人乳頭瘤病毒感染

人乳頭瘤病毒感染是口咽癌的重要致病因素,尤其是高危型病毒感染。病毒感染可能導(dǎo)致口咽部黏膜細(xì)胞發(fā)生異常增殖和癌變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咽部異物感、疼痛、吞咽困難等癥狀。治療措施包括手術(shù)切除病灶,配合放射治療清除殘留癌細(xì)胞,也可使用人乳頭瘤病毒疫苗進(jìn)行預(yù)防。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,例如使用西妥昔單抗注射液、帕博利珠單抗注射液、順鉑注射液等。

二、長(zhǎng)期吸煙飲酒

長(zhǎng)期吸煙和大量飲酒是導(dǎo)致口咽癌的明確危險(xiǎn)因素。煙草中的致癌物質(zhì)和酒精的長(zhǎng)期刺激會(huì)直接損傷口咽部黏膜,誘發(fā)細(xì)胞癌變?;颊咴缙诳赡軆H有咽部不適或慢性炎癥表現(xiàn),后期可出現(xiàn)潰瘍、腫塊。治療上首要任務(wù)是嚴(yán)格戒煙限酒,對(duì)于已形成的癌變,需根據(jù)分期采用手術(shù)、放療或化療。常用藥物包括注射用氟尿嘧啶、卡培他濱片、注射用多西他賽等。

三、口腔衛(wèi)生不良

長(zhǎng)期口腔衛(wèi)生不良,如不按時(shí)刷牙、患有牙周病且未治療,可能導(dǎo)致口腔內(nèi)細(xì)菌環(huán)境失衡,慢性炎癥持續(xù)刺激口咽黏膜,增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。患者常伴有口臭、牙齦出血、反復(fù)口腔潰瘍等癥狀。改善措施包括建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,定期潔牙,及時(shí)治療齲齒和牙周病。若已發(fā)生癌變,則需進(jìn)行規(guī)范的腫瘤治療,如手術(shù)聯(lián)合放療,并使用相應(yīng)藥物如注射用奈達(dá)鉑、替吉奧膠囊、注射用紫杉醇等。

四、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期攝入不足或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良,特別是缺乏維生素A、維生素C、硒等微量元素,可能降低機(jī)體免疫力及黏膜修復(fù)能力,使口咽部黏膜更易受到致癌因素侵襲?;颊呖赡馨橛邢?、貧血、免疫力低下等表現(xiàn)。治療基礎(chǔ)是糾正營(yíng)養(yǎng)不良,通過(guò)均衡飲食或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑改善營(yíng)養(yǎng)狀況。針對(duì)癌癥本身,需采取手術(shù)、放化療等綜合治療,并可能使用如注射用培美曲塞二鈉、厄洛替尼片、阿法替尼片等藥物。

五、遺傳因素

部分口咽癌的發(fā)生與遺傳易感性有關(guān),存在家族聚集現(xiàn)象。某些遺傳基因的突變可能使個(gè)體對(duì)致癌因素更為敏感,患癌風(fēng)險(xiǎn)增加。這類患者可能發(fā)病年齡相對(duì)較早。治療上并無(wú)特殊,仍需依據(jù)腫瘤的病理類型和臨床分期制定個(gè)體化方案,包括手術(shù)、放療、化療等。藥物治療同樣需遵醫(yī)囑,可能涉及使用如尼妥珠單抗注射液、注射用奧沙利鉑、雷莫蘆單抗注射液等。

口咽癌患者在接受規(guī)范治療的同時(shí),需注重生活方式的調(diào)整。飲食上應(yīng)選擇柔軟、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,如粥、爛面條、蒸蛋羹、肉糜、魚(yú)湯等,避免過(guò)硬、過(guò)燙、辛辣刺激的食物,以減少對(duì)口腔和咽部的物理刺激。保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、禽肉、豆制品,有助于身體修復(fù)。注意口腔清潔,飯后用溫鹽水或醫(yī)生推薦的漱口水漱口。戒煙戒酒至關(guān)重要。根據(jù)身體狀況,在醫(yī)生許可下進(jìn)行適度的活動(dòng),如散步,以增強(qiáng)體質(zhì)。保持積極心態(tài),與家人和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)充分溝通,定期復(fù)查,對(duì)于監(jiān)測(cè)病情變化、預(yù)防復(fù)發(fā)和改善長(zhǎng)期生活質(zhì)量有重要意義。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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