肩周炎患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解疼痛。肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,能抑制前列腺素合成,減輕肩周炎引發(fā)的炎癥反應(yīng)和疼痛。該藥適用于輕中度疼痛,常見(jiàn)劑型為緩釋膠囊,需整粒吞服。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,胃潰瘍患者慎用。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,抗炎鎮(zhèn)痛效果顯著且胃腸反應(yīng)較小,適合需長(zhǎng)期用藥的肩周炎患者。該藥可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
雙氯芬酸鈉緩釋片通過(guò)阻斷環(huán)氧化酶發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,對(duì)肩周炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹和晨僵有改善效果。緩釋劑型可維持血藥濃度穩(wěn)定,每日僅需服用1-2次。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
洛索洛芬鈉片起效較快,服藥后1-2小時(shí)即可緩解肩周炎急性發(fā)作的劇烈疼痛。該藥具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛三重作用,但可能引起嗜睡,服藥期間應(yīng)避免駕駛車(chē)輛。
鹽酸乙哌立松片是中樞性肌肉松弛劑,可緩解肩周炎伴隨的肌肉痙攣和僵硬感。與其他鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用能增強(qiáng)療效,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈和低血壓,老年患者用藥需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
肩周炎患者除藥物治療外,可配合熱敷、肩關(guān)節(jié)功能鍛煉等物理療法。急性期應(yīng)減少提重物等負(fù)重活動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練。日常注意肩部保暖,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)粘連,建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診評(píng)估。
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