心臟性猝死可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式、定期體檢、避免誘發(fā)因素、學(xué)習(xí)急救技能等方式預(yù)防。心臟性猝死通常由冠心病、心肌病、心律失常、電解質(zhì)紊亂、遺傳性心臟病等原因引起。
1、控制基礎(chǔ)疾病
積極治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、苯磺酸氨氯地平片等藥物。冠心病患者需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，心力衰竭患者需規(guī)范使用琥珀酸美托洛爾緩釋片。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，及時(shí)調(diào)整治療方案。
2、改善生活方式
保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入。戒煙并避免二手煙暴露，限制酒精攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。
3、定期體檢
40歲以上人群每年進(jìn)行心電圖檢查，高危人群每半年檢查動(dòng)態(tài)心電圖。通過(guò)冠狀動(dòng)脈CTA篩查血管狹窄，心肌核素顯像評(píng)估心肌缺血。家族中有猝死病史者需進(jìn)行基因檢測(cè)，篩查長(zhǎng)QT綜合征、肥厚型心肌病等遺傳性疾病。
4、避免誘發(fā)因素
冬季注意保暖，避免寒冷刺激引發(fā)血管痙攣。控制情緒波動(dòng)，焦慮時(shí)可練習(xí)腹式呼吸。避免暴飲暴食、劇烈運(yùn)動(dòng)后立即洗熱水澡。慎用含麻黃堿的感冒藥，抗生素如鹽酸莫西沙星片可能誘發(fā)QT間期延長(zhǎng)。
5、學(xué)習(xí)急救技能
掌握心肺復(fù)蘇術(shù)和AED使用方法，發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸停止者立即胸外按壓。家庭成員應(yīng)熟悉求救流程，撥打急救電話時(shí)清晰描述癥狀。社區(qū)單位可配置自動(dòng)體外除顫器，組織急救培訓(xùn)提升救治成功率。
保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時(shí)，午休不超過(guò)30分鐘。飲食中增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物，適量補(bǔ)充鎂劑如門(mén)冬氨酸鉀鎂片。避免長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。出現(xiàn)不明原因暈厥、胸悶等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，高危人群可考慮植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。建議家屬共同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇指南，定期參與社區(qū)急救演練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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