角膜炎主要表現為眼部疼痛、畏光流淚、視力下降等癥狀,可通過藥物治療、手術治療等方式干預。常見病因包括感染、外傷、免疫異常等。
角膜富含神經末梢,炎癥刺激會導致劇烈刺痛或異物感,疼痛可放射至同側頭部。細菌性角膜炎疼痛程度較輕但持續(xù),真菌性角膜炎疼痛呈漸進性加重。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉滴眼液緩解癥狀。
炎癥導致角膜敏感性增高,遇光刺激會引發(fā)反射性閉眼和淚液分泌增多。單純皰疹病毒性角膜炎常見明顯畏光,嚴重者出現眼瞼痙攣。可佩戴防紫外線眼鏡減少刺激,使用玻璃酸鈉滴眼液保護眼表。
角膜水腫、浸潤灶及潰瘍形成會改變角膜屈光狀態(tài)。銅綠假單胞菌感染可在24小時內造成角膜溶解穿孔。需緊急使用左氧氟沙星滴眼液聯合伏立康唑滴眼液控制感染。
睫狀充血是角膜炎特征性表現,嚴重者伴結膜混合充血。免疫性角膜炎常見角膜緣血管擴張。急性期可用氟米龍滴眼液抑制炎癥反應,配合更昔洛韋眼用凝膠治療病毒感染。
細菌性感染多見黃白色膿性分泌物,病毒性感染為水樣分泌物。阿米巴角膜炎早期可見黏液性分泌物。需每日用妥布霉素地塞米松滴眼液清潔眼瞼,配合那他霉素滴眼液抗真菌治療。
角膜炎患者應保持眼部清潔,避免揉眼導致二次損傷。飲食需補充維生素A和優(yōu)質蛋白,如胡蘿卜、深海魚等。外出佩戴防護眼鏡,減少電子屏幕使用時間。出現癥狀加重或視力驟降時須立即就醫(yī),延誤治療可能導致角膜瘢痕、青光眼等并發(fā)癥?;謴推诙ㄆ趶筒榻悄び锨闆r,根據醫(yī)囑調整用藥方案。
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