左手手腕突然無(wú)緣無(wú)故疼痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷后遺癥或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為夜間加重的刺痛感。可嘗試佩戴護(hù)腕制動(dòng),若癥狀持續(xù)需行神經(jīng)電生理檢查。常用藥物包括甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑。
手腕過(guò)度使用易引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,特征為握拳時(shí)疼痛加劇。急性期建議冰敷,慢性期可采用超聲波治療。醫(yī)生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥。
尿酸結(jié)晶沉積可導(dǎo)致突發(fā)性腕關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見(jiàn)于高嘌呤飲食后。需檢測(cè)血尿酸水平,急性期可使用秋水仙堿片,配合低嘌呤飲食控制。
隱匿性腕骨骨折或韌帶損傷可能在傷后數(shù)日才顯現(xiàn)疼痛。需通過(guò)X線或MRI排查,陳舊性損傷可能需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
晨僵超過(guò)1小時(shí)且對(duì)稱性疼痛需警惕此病,伴隨類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。早期使用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥可延緩關(guān)節(jié)破壞,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
日常應(yīng)避免手腕過(guò)度負(fù)重,使用電腦時(shí)保持手腕中立位,可進(jìn)行抓握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌力。疼痛發(fā)作期間減少咖啡因攝入,睡眠時(shí)用枕頭墊高手腕促進(jìn)靜脈回流。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚發(fā)紺等情況須立即就診。
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