小孩摔到后腦勺后可通過觀察精神狀態(tài)、檢查外傷、冰敷消腫、避免劇烈活動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。頭部外傷可能由跌倒撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、高處墜落、交通事故、暴力擊打等原因引起。
摔傷后需持續(xù)觀察24小時(shí),若出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、哭鬧不止或意識(shí)模糊,可能提示顱內(nèi)損傷。家長應(yīng)每2小時(shí)喚醒兒童確認(rèn)應(yīng)答能力,避免錯(cuò)過腦震蕩等遲發(fā)癥狀。記錄異常行為發(fā)生時(shí)間有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。
立即查看頭皮有無腫脹、裂傷或出血。小血腫可自行吸收,超過雞蛋大小的包塊需就醫(yī)。發(fā)現(xiàn)傷口應(yīng)用干凈紗布按壓止血,不要隨意涂抹藥物。注意耳鼻是否流出透明液體,這可能是顱底骨折的腦脊液漏表現(xiàn)。
用毛巾包裹冰袋冷敷傷處15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù),持續(xù)6小時(shí)。低溫能收縮血管減少皮下出血,但避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。嬰幼兒皮膚嬌嫩,單次冰敷時(shí)間縮短至10分鐘以內(nèi)。
受傷后24小時(shí)內(nèi)禁止跑跳、游泳等運(yùn)動(dòng),減少頭部晃動(dòng)。保持安靜平臥,枕頭高度不超過5厘米。不要服用阿司匹林等影響凝血藥物,可能加重潛在出血風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)持續(xù)頭痛、抽搐、瞳孔不等大、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),需立即前往急診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT檢查排除顱內(nèi)出血,必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱壓,或采用苯巴比妥鈉注射液控制抽搐發(fā)作。
日常需確保兒童活動(dòng)區(qū)域地面平整,家具邊角加裝防撞條。選擇合適尺寸的安全頭盔用于騎行、輪滑等運(yùn)動(dòng)。教導(dǎo)幼兒跌倒時(shí)用手支撐保護(hù)頭部,家長看護(hù)時(shí)避免手機(jī)分心。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋,促進(jìn)組織修復(fù),但出現(xiàn)嘔吐時(shí)應(yīng)暫禁食。
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