癲癇患者在飲食上需注意避免刺激性食物、保持營(yíng)養(yǎng)均衡、控制飲水量、規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間及謹(jǐn)慎選擇特殊飲食方式。主要有避免酒精咖啡因、補(bǔ)充鎂鈣維生素、限制每日飲水量、固定三餐時(shí)間、生酮飲食需專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)等要點(diǎn)。
酒精和咖啡因可能誘發(fā)神經(jīng)元異常放電,啤酒、白酒、濃茶、咖啡等飲品應(yīng)嚴(yán)格限制。辛辣調(diào)味品如辣椒、芥末可能通過(guò)刺激胃腸反射影響神經(jīng)系統(tǒng),腌制食品含有的亞硝酸鹽對(duì)腦細(xì)胞有潛在毒性作用。部分患者對(duì)人工甜味劑阿斯巴甜敏感,需避免無(wú)糖飲料。
鎂元素缺乏可能降低驚厥閾值,建議通過(guò)綠葉蔬菜、堅(jiān)果補(bǔ)充。鈣與維生素D協(xié)同維持神經(jīng)穩(wěn)定性,可適量飲用牛奶或食用奶酪。維生素B6參與神經(jīng)遞質(zhì)合成,瘦肉、香蕉是良好來(lái)源。避免極端節(jié)食導(dǎo)致低血糖誘發(fā)發(fā)作。
短時(shí)間內(nèi)大量飲水可能導(dǎo)致低鈉血癥,建議單次飲水量不超過(guò)200毫升,全天總量控制在1500-2000毫升。就餐時(shí)不建議飲用過(guò)多湯類(lèi),夜間睡前2小時(shí)減少液體攝入。高溫出汗時(shí)可少量多次補(bǔ)充電解質(zhì)水。
不規(guī)律飲食易引發(fā)血糖波動(dòng),建議固定早中晚三餐時(shí)間,兩餐間隔不超過(guò)5小時(shí)。漏餐后避免暴飲暴食,可準(zhǔn)備杏仁、酸奶等健康零食。外出就餐時(shí)提前了解菜單,避免含隱藏酒精或咖啡因的食物。
生酮飲食需在神經(jīng)科醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師監(jiān)督下實(shí)施,需定期監(jiān)測(cè)血酮和肝功能。改良阿特金斯飲食可適當(dāng)增加碳水化合物比例。無(wú)論采用何種特殊飲食,均須保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于每公斤體重1克。
癲癇患者日??捎涗涳嬍橙罩疽宰R(shí)別個(gè)人敏感食物,烹飪時(shí)優(yōu)先采用蒸煮方式保留營(yíng)養(yǎng)素,外出攜帶注明病情的醫(yī)療警示卡。建議家屬學(xué)習(xí)海姆立克急救法以應(yīng)對(duì)進(jìn)食時(shí)突發(fā)發(fā)作,定期復(fù)查時(shí)與醫(yī)生溝通飲食調(diào)整方案,避免自行嘗試未經(jīng)證實(shí)的食療偏方。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收,但應(yīng)避免空腹運(yùn)動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食。
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