小孩腹瀉嘔吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、使用藥物、及時就醫(yī)等方式處理。腹瀉嘔吐通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、胃腸功能紊亂等原因引起。
腹瀉嘔吐期間應(yīng)暫停固體食物,改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。可少量多次喂食米湯、稀粥、蘋果泥等易消化食物。避免高糖、高脂肪及乳制品攝入。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)常規(guī)飲食,從清淡食物開始過渡。
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。可選用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制補(bǔ)液,或飲用稀釋后的蘋果汁。若出現(xiàn)尿量減少、哭時無淚等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
用40℃左右溫水袋熱敷患兒腹部15分鐘,每日3-4次。熱敷可緩解腸痙攣,促進(jìn)胃腸血液循環(huán)。操作時注意水溫,避免燙傷。配合順時針輕柔按摩效果更佳。
蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行服用止瀉藥。服藥期間觀察大便性狀變化。
若嘔吐持續(xù)超過12小時、腹瀉每日超過8次、出現(xiàn)血便或高熱,需急診處理。輪狀病毒抗原檢測可明確病原,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。細(xì)菌性腸炎需用阿奇霉素干混懸劑等抗生素。
護(hù)理期間注意記錄嘔吐腹瀉次數(shù)、性狀及尿量變化。餐具需煮沸消毒,護(hù)理前后規(guī)范洗手?;謴?fù)期繼續(xù)補(bǔ)充益生菌1-2周,避免生冷食物。定期測量體重,確保營養(yǎng)攝入充足。若癥狀反復(fù)或伴隨精神萎靡、囟門凹陷等表現(xiàn),須及時復(fù)診評估。
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