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痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎吃什么藥好

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痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、降尿酸藥、堿化尿液藥等藥物。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎可能與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片可用于痛風(fēng)急性發(fā)作期，通過(guò)抑制前列腺素合成緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧酶-2，胃腸副作用較小。洛索洛芬鈉片起效較快，適合中重度疼痛患者。使用期間需監(jiān)測(cè)腎功能，避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。

2、秋水仙堿

秋水仙堿片是痛風(fēng)急性期特效藥，通過(guò)抑制白細(xì)胞趨化減輕關(guān)節(jié)腫脹。服藥后可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)，需嚴(yán)格遵循劑量調(diào)整方案。心血管疾病患者慎用，禁止與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑合用。發(fā)作12小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳。

3、糖皮質(zhì)激素

醋酸潑尼松片適用于非甾體藥無(wú)效或多關(guān)節(jié)受累患者，可快速控制炎癥反應(yīng)。地塞米松磷酸鈉注射液用于不能口服的重癥患者。長(zhǎng)期使用需預(yù)防骨質(zhì)疏松和血糖升高，突然停藥可能引發(fā)反跳現(xiàn)象。

4、降尿酸藥

別嘌醇片抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成，用藥期間需定期檢查肝功能和血常規(guī)。非布司他片對(duì)輕中度腎功能不全者無(wú)需調(diào)整劑量。苯溴馬隆膠囊促進(jìn)尿酸排泄，腎結(jié)石患者禁用。降尿酸治療應(yīng)持續(xù)3-6個(gè)月。

5、堿化尿液藥

碳酸氫鈉片可提高尿液pH值，預(yù)防尿酸結(jié)石形成。枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿酸鹽溶解度，更適合合并代謝性酸中毒患者。使用期間需監(jiān)測(cè)尿pH值維持在6.2-6.9，過(guò)量可能引起堿中毒。

痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平在300μmol/L以下，日常應(yīng)嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼，肥胖者需逐步減重。定期復(fù)查尿酸和腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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