肺癌晚期癥狀主要有持續(xù)加重的咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞等表現(xiàn)。晚期肺癌可能由腫瘤壓迫、轉(zhuǎn)移或惡病質(zhì)等因素引起,需通過影像學(xué)檢查、病理活檢等方式確診。
肺癌晚期咳嗽常呈刺激性干咳,因腫瘤侵犯支氣管黏膜或阻塞氣道導(dǎo)致??人砸归g加重可能影響睡眠,合并感染時(shí)痰液增多。需避免煙霧刺激,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片等鎮(zhèn)咳藥物。
腫瘤侵蝕血管可引起痰中帶血或大量咯血,血液呈鮮紅色或暗紅色。大咯血可能阻塞氣道導(dǎo)致窒息,需緊急處理。止血可選用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片等藥物,必要時(shí)行支氣管動脈栓塞術(shù)。
胸痛多因腫瘤侵犯胸膜或肋骨引起,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或刺痛,深呼吸時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥,配合局部熱敷緩解癥狀。
腫瘤阻塞氣道或胸腔積液壓迫肺組織會導(dǎo)致呼吸困難,患者可能出現(xiàn)端坐呼吸、口唇發(fā)紺。需吸氧改善缺氧,胸腔穿刺引流積液,使用注射用順鉑等化療藥物控制病情。
腫瘤壓迫喉返神經(jīng)可致聲帶麻痹,表現(xiàn)為聲音嘶啞或失聲。需通過喉鏡檢查明確病因,營養(yǎng)神經(jīng)可選用甲鈷胺片、維生素B1片等藥物。
肺癌晚期患者需保持室內(nèi)空氣流通,采取半臥位緩解呼吸困難,飲食以高蛋白、高熱量流質(zhì)食物為主,如牛奶、魚湯等。家屬應(yīng)協(xié)助患者翻身拍背促進(jìn)排痰,記錄每日痰量及性狀,出現(xiàn)發(fā)熱或咯血量增加時(shí)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,可配合音樂療法等舒緩身心。
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