膝蓋疼的伸不直可能由半月板損傷、骨關節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。
半月板損傷多因膝關節(jié)扭轉或過度負重導致,表現(xiàn)為膝蓋疼痛、活動受限、關節(jié)彈響。急性期需制動并冰敷,慢性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,嚴重者需關節(jié)鏡手術修復。
骨關節(jié)炎與關節(jié)退變、肥胖等因素相關,癥狀包括晨僵、關節(jié)腫脹及活動障礙。建議減少爬樓梯,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液,配合超短波理療改善癥狀。
前交叉韌帶損傷常見于運動創(chuàng)傷,表現(xiàn)為膝關節(jié)不穩(wěn)和劇烈疼痛。急性期需支具固定,口服洛索洛芬鈉片緩解炎癥,完全斷裂需韌帶重建術。
滑膜炎多因感染或勞損引發(fā),伴隨關節(jié)積液和發(fā)熱。可穿刺抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液,聯(lián)合口服依托考昔片,同時限制關節(jié)活動。
尿酸鹽沉積誘發(fā)關節(jié)紅腫熱痛,急性期服用秋水仙堿片、非布司他片控制炎癥,日常需低嘌呤飲食并多飲水促進排泄。
日常應避免長時間跪姿或深蹲,控制體重以減輕膝關節(jié)負荷,運動時佩戴護膝;疼痛發(fā)作期可熱敷15-20分鐘促進血液循環(huán),但急性紅腫時禁用;飲食注意補充鈣質和維生素D,如牛奶、西藍花等;若保守治療1-2周無改善或出現(xiàn)關節(jié)畸形,需及時進行MRI檢查明確病因。
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