胳膊摔傷后伸不直可通過(guò)制動(dòng)固定、冷熱敷交替、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式處理。可能與軟組織損傷、關(guān)節(jié)脫位、骨折、肌腱撕裂、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。
急性期需用三角巾或支具固定患肢,避免活動(dòng)加重?fù)p傷。若存在骨折或脫位,需就醫(yī)進(jìn)行石膏或夾板外固定。固定期間保持肘關(guān)節(jié)功能位,定期檢查肢體末梢血液循環(huán)。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用熱水袋或紅外線理療儀,溫度控制在40-50℃為宜。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部腫脹可外敷氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。合并肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片。
腫脹消退后開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),逐步過(guò)渡到主動(dòng)屈伸練習(xí)。可進(jìn)行握拳-伸指、腕關(guān)節(jié)屈伸等動(dòng)作,配合超聲波或低頻電刺激治療。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起劇痛為度。
對(duì)于復(fù)雜骨折、肌腱斷裂或神經(jīng)卡壓等情況,可能需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、肌腱吻合術(shù)或神經(jīng)松解術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,防止關(guān)節(jié)僵硬。
恢復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),如牛奶、雞蛋、深海魚(yú)等。避免吸煙飲酒以免影響組織修復(fù)。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕水腫。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度,若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木加重等異常需及時(shí)復(fù)診。完全康復(fù)前禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)維持心肺功能。
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北京哪所醫(yī)院治月經(jīng)不調(diào)好
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