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怎樣進(jìn)行乳腺癌篩查

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乳腺癌篩查可通過乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、臨床乳腺檢查、乳腺自檢等方式進(jìn)行。建議根據(jù)年齡和風(fēng)險(xiǎn)因素選擇合適的篩查方法。

1、乳腺超聲

乳腺超聲利用高頻聲波成像，適合致密型乳腺組織的人群。該檢查無輻射，可清晰顯示腫塊形態(tài)和血流信號(hào)，對(duì)囊腫和實(shí)性結(jié)節(jié)鑒別能力較強(qiáng)。40歲以下女性或孕期哺乳期女性可優(yōu)先選擇。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，但需避開月經(jīng)周期中乳腺脹痛明顯的時(shí)段。

2、乳腺X線攝影

乳腺X線攝影是國際通用的篩查手段，能檢測(cè)微小鈣化灶和早期腫瘤。建議40歲以上女性每1-2年檢查一次，高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至35歲。檢查時(shí)需壓迫乳腺組織以獲得清晰圖像，可能產(chǎn)生輕微不適。哺乳期女性和乳房假體植入者需提前告知醫(yī)生。

3、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像具有高軟組織分辨率，適用于BRCA基因突變攜帶者等高危人群。該檢查需注射造影劑，能發(fā)現(xiàn)多灶性病變和腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。檢查時(shí)間較長且費(fèi)用較高，通常作為X線攝影的補(bǔ)充手段。體內(nèi)有金屬植入物或幽閉恐懼癥者不宜進(jìn)行。

4、臨床乳腺檢查

臨床乳腺檢查由專業(yè)醫(yī)師通過觸診評(píng)估乳房異常，可發(fā)現(xiàn)皮膚改變、乳頭溢液等體征。建議20歲以上女性每年進(jìn)行一次，月經(jīng)結(jié)束后3-5天為最佳檢查時(shí)間。醫(yī)生會(huì)系統(tǒng)檢查乳房各象限及腋窩淋巴結(jié)，發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí)結(jié)合影像學(xué)進(jìn)一步評(píng)估。

5、乳腺自檢

乳腺自檢建議每月固定時(shí)間進(jìn)行，可選擇沐浴時(shí)或平臥位。用指腹螺旋式按壓乳房各區(qū)域，觀察有無腫塊、皮膚凹陷等變化。需注意自檢不能替代醫(yī)學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。絕經(jīng)后女性可選定每月固定日期便于記憶。

除定期篩查外，保持健康生活方式有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。建議控制體重在正常范圍，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，限制酒精攝入每日不超過15克酒精量。多食用十字花科蔬菜和富含歐米伽3脂肪酸的食物，避免長期使用雌激素類藥物。有家族史者可通過遺傳咨詢?cè)u(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。篩查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)須遵醫(yī)囑進(jìn)一步穿刺活檢或短期復(fù)查，切勿自行判斷檢查結(jié)果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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