早產(chǎn)兒確實(shí)比足月兒更容易得肺炎。早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不成熟、免疫系統(tǒng)功能低下等因素會(huì)增加肺炎發(fā)生概率。
早產(chǎn)兒由于胎齡不足,肺泡表面活性物質(zhì)分泌不足,導(dǎo)致肺順應(yīng)性差,氣道分泌物清除能力弱。支氣管壁彈力纖維發(fā)育不完善,咳嗽反射弱,病原體更容易在肺部定植。免疫球蛋白IgG主要通過胎盤在妊娠后期傳輸給胎兒,早產(chǎn)兒獲得的母體抗體較少,中性粒細(xì)胞趨化性和吞噬功能也較弱。
部分早產(chǎn)兒需要長(zhǎng)時(shí)間住院治療,增加了醫(yī)院獲得性肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。呼吸機(jī)使用可能導(dǎo)致呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。胃食管反流引起的吸入性肺炎在早產(chǎn)兒中也較為常見。極低出生體重兒可能合并支氣管肺發(fā)育不良,進(jìn)一步增加肺炎易感性。
家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免帶早產(chǎn)兒去人群密集場(chǎng)所。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,奶具要消毒。注意觀察呼吸頻率、膚色變化等異常表現(xiàn)。按計(jì)劃完成疫苗接種,特別是肺炎球菌疫苗和流感疫苗。定期進(jìn)行兒童保健檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。喂養(yǎng)時(shí)保持頭高位,避免嗆奶。維持適宜室溫濕度,避免呼吸道黏膜干燥。
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