紫癜和蕁麻疹是兩種不同的皮膚疾病,紫癜主要表現(xiàn)為皮下出血點,蕁麻疹則以風團和瘙癢為特征。
紫癜通常由血小板減少或血管炎引起,皮膚上會出現(xiàn)紅色或紫色斑點,按壓不褪色,可能伴隨關(guān)節(jié)痛或腹痛。蕁麻疹多因過敏反應(yīng)導致,皮膚出現(xiàn)大小不等的風團,伴有劇烈瘙癢,風團可在數(shù)小時內(nèi)消退但反復發(fā)作。紫癜的皮損持續(xù)時間較長,可能遺留色素沉著,蕁麻疹皮損具有游走性和暫時性特點。紫癜需警惕內(nèi)臟出血風險,蕁麻疹嚴重時可引發(fā)喉頭水腫等過敏反應(yīng)。兩者實驗室檢查差異顯著,紫癜需關(guān)注凝血功能,蕁麻疹需檢測過敏原。
紫癜患者可能出現(xiàn)腎臟損害如蛋白尿,蕁麻疹患者常見眼瞼或口唇腫脹等血管性水腫表現(xiàn)。紫癜的治療側(cè)重病因處理如免疫抑制,蕁麻疹以抗組胺藥物控制癥狀為主。紫癜的皮疹多對稱分布于下肢,蕁麻疹可發(fā)生在任何部位且形態(tài)多變。某些紫癜類型具有遺傳傾向,蕁麻疹多為獲得性過敏性疾病。紫癜的病理改變?yōu)榧t細胞外滲,蕁麻疹則是真皮淺層血管擴張和水腫。
對于紫癜患者應(yīng)避免劇烈運動和外傷,定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,出現(xiàn)腹痛或血尿需立即就醫(yī)。蕁麻疹患者需記錄飲食日記排查過敏原,洗澡水溫不宜過高,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。兩者均需保持皮膚清潔,避免搔抓,紫癜患者慎用抗凝藥物,蕁麻疹患者發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn),應(yīng)及時至皮膚科或變態(tài)反應(yīng)科就診,必要時進行??茩z查和針對性治療。
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