盆腔積液可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式消除,具體需根據(jù)病因選擇。盆腔積液可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫破裂、宮外孕或腫瘤等因素引起。
細(xì)菌感染引起的盆腔炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。結(jié)核性盆腔炎需聯(lián)合抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊。非感染性積液可配合中成藥如桂枝茯苓膠囊、婦炎康片活血化瘀。
慢性盆腔炎導(dǎo)致的積液可采用超短波、微波等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射有助于減輕組織粘連,溫?zé)岑煼删徑庀赂箟嬅浉?,需在?zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程。
大量積液引發(fā)嚴(yán)重壓迫癥狀時(shí),可在超聲引導(dǎo)下行穿刺引流術(shù)。術(shù)后需加壓包扎并預(yù)防感染,適用于卵巢過(guò)度刺激綜合征或腫瘤性積液,但需配合病因治療防止復(fù)發(fā)。
宮外孕破裂需緊急行腹腔鏡手術(shù)止血,子宮內(nèi)膜異位癥可進(jìn)行病灶電灼術(shù),卵巢囊腫需行囊腫剝除術(shù)。惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù),術(shù)后配合放化療。
氣滯血瘀型可用少腹逐瘀湯加減,濕熱下注型適用止帶方配合艾灸關(guān)元穴。中藥灌腸通過(guò)直腸黏膜吸收直接作用于盆腔,常用紅藤湯保留灌腸,每日1次連續(xù)兩周。
日常需避免久坐壓迫盆腔,經(jīng)期禁止盆浴和性生活。急性期臥床時(shí)抬高臀部促進(jìn)引流,飲食宜清淡并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查超聲。
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