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怎樣判斷是否得了闌尾炎

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判斷是否得了闌尾炎可通過腹痛特點(diǎn)、伴隨癥狀、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查綜合分析。闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腹痛特點(diǎn)

闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,初期為上腹或臍周隱痛,6-8小時(shí)后疼痛固定于麥?zhǔn)宵c(diǎn)。疼痛呈持續(xù)性并逐漸加重,咳嗽或活動(dòng)時(shí)加劇。部分患者可能出現(xiàn)右下腹反跳痛和肌緊張。

2、伴隨癥狀

多數(shù)患者伴有食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀,可能出現(xiàn)低熱。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、腹脹等癥狀,提示可能發(fā)生穿孔或腹膜炎。嬰幼兒及老年人癥狀可能不典型。

3、體格檢查

醫(yī)生觸診可發(fā)現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛陽性,羅夫辛征、腰大肌試驗(yàn)等特殊檢查可輔助診斷。直腸指檢可能發(fā)現(xiàn)直腸右前壁觸痛。妊娠期患者壓痛部位可能隨子宮增大而上移。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高,C反應(yīng)蛋白可能增高。尿液檢查主要用于鑒別泌尿系統(tǒng)疾病。嚴(yán)重感染時(shí)可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。

5、影像學(xué)檢查

腹部超聲可發(fā)現(xiàn)腫大闌尾或周圍膿腫,CT檢查診斷準(zhǔn)確率較高,能清晰顯示闌尾形態(tài)及周圍炎癥情況。X線檢查主要用于排除腸梗阻等疾病。孕婦推薦首選MRI檢查。

懷疑闌尾炎時(shí)應(yīng)禁食禁水,避免使用止痛藥掩蓋癥狀,及時(shí)就醫(yī)完善檢查。確診后輕癥可抗生素保守治療,多數(shù)需手術(shù)切除。術(shù)后需保持切口清潔,逐步恢復(fù)飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律作息,出現(xiàn)持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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