布病致病原因主要有布魯氏菌感染、接觸患病動物、食用未滅菌乳制品、職業(yè)暴露、皮膚黏膜破損等。布魯氏菌可通過直接接觸、消化道或呼吸道侵入人體,導致布魯氏菌病。
布魯氏菌是引起布病的病原體,分為羊種、牛種、豬種等類型。人類感染多由羊種布魯氏菌引起,該菌在宿主體內可長期存活,通過干擾免疫系統(tǒng)導致慢性感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、多汗、關節(jié)痛等癥狀,需通過血清學檢測確診。
直接接觸感染布魯氏菌的牲畜或其分泌物是主要傳播途徑。牧民、獸醫(yī)等職業(yè)人群在接羔、助產或處理流產胎兒時,易通過皮膚傷口或黏膜接觸病菌。患病動物的尿液、乳汁、胎盤等含有大量病原體,接觸后未及時消毒可能引發(fā)感染概率。
飲用未經巴氏消毒的牛羊奶或食用生乳制品是消化道感染的重要原因。布魯氏菌在4℃低溫下可存活數月,奶酪等發(fā)酵乳制品若加工不當仍可能攜帶活菌。兒童和免疫力低下者更易通過該途徑感染,建議徹底加熱乳制品至沸騰后飲用。
畜牧業(yè)從業(yè)人員、屠宰場工人、實驗室研究者屬于布病高危人群。處理動物組織時產生的氣溶膠可能經呼吸道感染,操作中防護不足或器械污染會導致病菌侵入。相關行業(yè)應配備防護服、口罩等裝備,工作后嚴格洗手消毒。
皮膚微小裂口或結膜接觸污染物質時,布魯氏菌可直接突破人體屏障。傷口暴露于患病動物血液、陰道分泌物或實驗培養(yǎng)物后,需立即用碘伏消毒并就醫(yī)監(jiān)測。農民勞作時建議穿戴手套,避免徒手處理可疑病畜排泄物。
預防布病需加強牲畜檢疫和疫苗接種,接觸動物后及時用肥皂水清洗暴露部位。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、乏力等癥狀應盡早就醫(yī),確診后遵醫(yī)囑使用多西環(huán)素聯(lián)合利福平治療。日常避免飲用生鮮牛羊奶,食用乳制品須確認經過規(guī)范滅菌處理。高危職業(yè)者應定期體檢并做好個人防護,工作場所保持通風以減少氣溶膠傳播概率。
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