左側(cè)第9、10根肋骨骨折可通過臥床休息、胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式處理。肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、劇烈咳嗽等因素引起。
1、臥床休息
急性期需絕對(duì)臥床1-2周，采取半臥位減輕疼痛。避免翻身、咳嗽等動(dòng)作誘發(fā)骨折端移位，可使用靠墊支撐背部。若合并血氣胸需延長臥床時(shí)間至3-4周。
2、胸帶固定
使用彈性胸帶環(huán)繞胸部加壓固定，限制骨折端活動(dòng)。每日松解1-2次防止皮膚壓傷，固定時(shí)間一般為4-6周。固定期間需觀察有無胸悶、呼吸困難等不適。
3、鎮(zhèn)痛治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。避免使用阿片類藥物以防呼吸抑制。疼痛持續(xù)加重需警惕內(nèi)臟損傷。
4、呼吸訓(xùn)練
骨折穩(wěn)定后開始腹式呼吸訓(xùn)練，每日3-5次防止肺不張。逐步過渡到吹氣球訓(xùn)練改善肺功能，訓(xùn)練時(shí)需控制力度避免誘發(fā)疼痛。合并慢性肺病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
適用于多根肋骨骨折、連枷胸或合并內(nèi)臟損傷者。常用鈦合金接骨板內(nèi)固定術(shù)或記憶合金環(huán)抱器固定術(shù)，術(shù)后仍需配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)時(shí)機(jī)一般選擇傷后3-7天。
恢復(fù)期需保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑促進(jìn)骨愈合。6周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳血、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。睡眠時(shí)建議健側(cè)臥位，咳嗽時(shí)用手按壓患處減輕疼痛?？祻?fù)后期可進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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