胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)慢性非萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃食管反流病、胃癌等疾病。
胃鏡能夠直接觀察到胃黏膜出現(xiàn)充血水腫或糜爛等炎癥表現(xiàn)。慢性非萎縮性胃炎的發(fā)生可能與幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素相關(guān),患者常表現(xiàn)為上腹部隱痛或餐后飽脹感。診斷明確后需根據(jù)病因進(jìn)行治療,如存在幽門(mén)螺桿菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑采用含鉍劑的四聯(lián)療法,常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊。
胃鏡可清晰顯示胃黏膜出現(xiàn)的圓形或橢圓形組織缺損病灶。胃潰瘍的形成通常與胃酸分泌過(guò)多或幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān),典型癥狀包含規(guī)律性上腹痛與反酸燒心。臨床治療需結(jié)合病因制定方案,若檢出幽門(mén)螺桿菌需進(jìn)行根除治療,常用藥物有雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、甲硝唑片等。
通過(guò)胃鏡可發(fā)現(xiàn)胃腔內(nèi)突起的良性或惡性增生組織。胃息肉的發(fā)生可能與慢性炎癥刺激或遺傳因素相關(guān),較小息肉常無(wú)癥狀,較大息肉可能引發(fā)上腹不適或消化道出血。胃鏡檢查時(shí)可直接鉗取組織進(jìn)行病理分析,根據(jù)病理結(jié)果決定處理方式,增生性息肉可經(jīng)內(nèi)鏡下切除,腺瘤性息肉需定期隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)。
胃鏡下可見(jiàn)食管下段黏膜出現(xiàn)糜爛充血或Barrett食管等病變。該疾病主要因食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,患者常主訴胸骨后燒灼感與反流癥狀。治療需結(jié)合生活方式調(diào)整與藥物干預(yù),常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、法莫替丁片、多潘立酮片等。
胃鏡能早期發(fā)現(xiàn)胃黏膜的惡性病變,表現(xiàn)為不規(guī)則潰瘍或菜花樣新生物。胃癌的發(fā)生與幽門(mén)螺桿菌感染、萎縮性胃炎進(jìn)展等因素有關(guān),早期可能無(wú)明顯癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)消瘦貧血或吞咽困難。胃鏡檢查時(shí)可通過(guò)活檢明確診斷,早期胃癌可行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù),進(jìn)展期需根據(jù)分期選擇外科手術(shù)聯(lián)合化療等綜合治療方案。
接受胃鏡檢查后應(yīng)注意飲食調(diào)理,建議選擇清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激及過(guò)熱飲食。檢查后24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或進(jìn)行精密操作,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔血等異常情況需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期保持良好的飲食習(xí)慣,定時(shí)定量進(jìn)食,控制腌制食品攝入,有助于維持胃腸健康狀態(tài)。定期進(jìn)行胃鏡檢查對(duì)消化道疾病早期發(fā)現(xiàn)具有重要意義。
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