寶寶腸胃炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部保暖、藥物治療、就醫(yī)干預(yù)等方式調(diào)理。寶寶腸胃炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起。
寶寶腸胃炎發(fā)作期間應(yīng)減少奶類及高糖食物攝入,可改為少量多次喂養(yǎng)米湯、稀粥等低渣流食。癥狀緩解后逐步添加蘋果泥、蒸胡蘿卜等易消化食物。避免生冷、油膩或刺激性食物,母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需同步忌口辛辣食物。
腹瀉嘔吐易導(dǎo)致脫水,需每10-15分鐘喂服5-10毫升口服補(bǔ)液鹽III溶液??捎^察排尿頻率和眼淚分泌情況判斷脫水程度,若4小時無排尿或哭時無淚,需立即就醫(yī)。自制糖鹽水需嚴(yán)格按500毫升溫水加1.75克食鹽配制。
用40℃左右熱水袋隔毛巾熱敷寶寶腹部,每次15分鐘,每日2-3次。注意避免燙傷,腸痙攣時可配合順時針按摩臍周,力度以手指按壓后皮膚微微泛白為宜。保持室溫26-28℃,睡眠時穿戴棉質(zhì)腹圍。
細(xì)菌性腸胃炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)菌群平衡。切忌自行使用止瀉藥,尤其洛哌丁胺禁用于2歲以下嬰幼兒。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊、前囟凹陷等嚴(yán)重癥狀時,需急診進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。輪狀病毒抗原檢測和糞便培養(yǎng)可明確病原體,重度脫水可能需住院觀察。家長應(yīng)記錄嘔吐腹瀉次數(shù)及性狀變化供醫(yī)生參考。
調(diào)理期間需每日測量體重,體重下降超過5%提示脫水加重。痊愈后1-2周內(nèi)仍應(yīng)保持清淡飲食,避免過早添加新輔食。注意奶瓶餐具消毒,照顧者接觸寶寶前后需規(guī)范洗手。定期接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病毒性腸胃炎。
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