懷孕38天藥物流產一般可以流干凈,但存在少數不完全流產的情況。藥物流產適用于妊娠49天內的早期妊娠,成功率較高,但需嚴格遵循醫(yī)囑并復查確認。
藥物流產通過米非司酮片和米索前列醇片的聯合使用終止妊娠。米非司酮片能拮抗孕激素,使胚胎停止發(fā)育,米索前列醇片促進子宮收縮排出妊娠組織。懷孕38天時孕囊較小,子宮蛻膜未充分增厚,藥物作用較徹底。規(guī)范用藥后陰道出血時間通常持續(xù)1-3周,孕囊多在服藥后6小時內排出,蛻膜組織在2周內逐漸脫落。
少數女性可能因個體差異導致藥物敏感性不足、子宮位置異?;蛟心抑参恢锰厥猓霈F妊娠組織殘留。表現為持續(xù)陰道出血超過3周、出血量突然增多或伴有劇烈腹痛,需超聲檢查確認宮腔情況。若殘留組織超過15毫米或血HCG水平下降緩慢,可能需行清宮術。
藥物流產后應臥床休息2-3天,避免體力勞動和劇烈運動,保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內禁止盆浴和性生活。觀察出血量及腹痛情況,如出血超過月經量或發(fā)熱需立即就醫(yī)。飲食宜清淡易消化,適量補充瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,避免生冷辛辣刺激。術后1周復查超聲,確認宮腔無殘留后,可在醫(yī)生指導下使用短效避孕藥調節(jié)月經周期。
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