寶寶又吐又拉肚子可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
寶寶胃腸功能較弱,進(jìn)食過(guò)多、過(guò)快或食用生冷、油膩食物可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹脹等癥狀。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多餐,選擇易消化食物如米湯、稀粥。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,暫停添加新輔食。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起病毒性胃腸炎。常見(jiàn)癥狀為水樣便、嘔吐、低熱??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意觀察尿量,防止脫水,做好餐具消毒隔離。
沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致膿血便、反復(fù)嘔吐伴發(fā)熱。需醫(yī)生確診后使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長(zhǎng)切勿自行用藥,需嚴(yán)格按療程服用,同時(shí)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可引發(fā)嘔吐、腹瀉、皮疹等表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,暫停可疑過(guò)敏原,選擇深度水解配方奶粉。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏藥物。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致腹瀉遷延不愈,大便酸臭帶泡沫。可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶顆粒。待癥狀緩解后逐漸過(guò)渡回常規(guī)喂養(yǎng),家長(zhǎng)需注意觀察排便性狀變化。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。嘔吐后暫禁食1-2小時(shí),隨后從少量流質(zhì)開(kāi)始喂養(yǎng)。注意觀察精神狀態(tài)、尿量及嘔吐物性狀,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、血便等需立即急診?;謴?fù)期飲食宜清淡,避免高糖高脂食物,可適量補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
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