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胃癌分型有哪些

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胃癌主要分為腺癌、印戒細胞癌、腺鱗癌、未分化癌和類癌五種類型。腺癌是最常見的類型,印戒細胞癌惡性程度較高,腺鱗癌同時具有腺癌和鱗癌特征,未分化癌侵襲性強,類癌生長緩慢但可能轉移。

1、腺癌

腺癌占胃癌病例的絕大多數(shù),起源于胃黏膜的腺體細胞。根據(jù)分化程度可分為高分化、中分化和低分化腺癌。高分化腺癌細胞形態(tài)接近正常胃黏膜細胞,惡性程度較低。中分化腺癌介于高低之間。低分化腺癌細胞異型性明顯,惡性程度高,容易發(fā)生轉移。腺癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)上腹疼痛、食欲減退、體重下降等表現(xiàn)。

2、印戒細胞癌

印戒細胞癌是一種特殊類型的胃癌,顯微鏡下可見癌細胞胞質內(nèi)充滿黏液,將細胞核擠向一側,形似印戒。這種類型胃癌惡性程度高,生長迅速,早期即可發(fā)生淋巴結和遠處轉移。印戒細胞癌多見于年輕患者,常表現(xiàn)為胃壁彌漫性增厚,胃鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)胃黏膜皺襞粗大、僵硬。該類型對化療相對敏感,但預后較差。

3、腺鱗癌

腺鱗癌是同時含有腺癌和鱗癌兩種成分的混合型胃癌,臨床較為少見。腺鱗癌兼具兩種癌的特點,惡性程度較高。胃鏡檢查可見潰瘍型或浸潤型病變,病理檢查可同時觀察到腺癌和鱗癌成分。腺鱗癌的治療方案需綜合考慮兩種成分的比例,通常需要手術聯(lián)合放化療的綜合治療。

4、未分化癌

未分化癌是指癌細胞分化程度極低,無法辨認其組織來源的一類胃癌。這類癌細胞增殖活躍,侵襲性強,早期即可發(fā)生廣泛轉移。未分化癌在胃鏡下多表現(xiàn)為巨大潰瘍或彌漫性浸潤,胃壁僵硬呈皮革樣改變。由于惡性程度高,未分化癌預后較差,對治療反應不佳,五年生存率較低。

5、類癌

類癌是一種起源于胃部神經(jīng)內(nèi)分泌細胞的腫瘤,生長緩慢,多數(shù)為良性或低度惡性。胃類癌可分為三種類型:與慢性萎縮性胃炎相關的類癌、卓-艾綜合征相關的類癌和散發(fā)性類癌。小型類癌通常無癥狀,較大者可導致出血或梗阻。部分類癌可能分泌激素引起類癌綜合征,表現(xiàn)為皮膚潮紅、腹瀉等癥狀。治療以手術切除為主,預后相對較好。

胃癌患者應注意飲食調(diào)理,選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,少食多餐,避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息,適當進行輕度運動如散步等有助于增強體質。定期復查胃鏡和影像學檢查對監(jiān)測病情變化很重要。出現(xiàn)不明原因的上腹不適、消瘦等癥狀時應及時就醫(yī),早期診斷和治療可顯著改善預后。不同類型的胃癌治療方案和預后存在差異,患者應在專業(yè)醫(yī)生指導下接受個體化治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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