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疤痕妊娠二型能繼續(xù)妊娠嗎

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疤痕妊娠二型通常不建議繼續(xù)妊娠，存在子宮破裂、大出血等高風(fēng)險(xiǎn)。疤痕妊娠二型是指受精卵著床于子宮前次剖宮產(chǎn)切口瘢痕處，屬于異位妊娠的特殊類型，需通過(guò)超聲檢查確診。

疤痕妊娠二型胚胎著床位置深入子宮肌層，隨著妊娠進(jìn)展，胎盤可能穿透瘢痕組織導(dǎo)致子宮破裂。早期可能出現(xiàn)陰道流血、下腹隱痛等癥狀，后期可能突發(fā)劇烈腹痛伴休克。超聲檢查可見(jiàn)妊娠囊位于子宮下段瘢痕處，周圍肌層變薄或缺失。此時(shí)繼續(xù)妊娠可能引發(fā)難以控制的產(chǎn)后出血，嚴(yán)重時(shí)需切除子宮。

極少數(shù)情況下，若妊娠囊向?qū)m腔方向生長(zhǎng)且肌層厚度超過(guò)一定標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估后可能嘗試嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下繼續(xù)妊娠。但需每周超聲監(jiān)測(cè)肌層厚度，出現(xiàn)腹痛加重或出血需立即終止妊娠。此類情況需簽署知情同意書，明確告知風(fēng)險(xiǎn)，且分娩必須選擇具備搶救條件的三級(jí)醫(yī)院。

確診后應(yīng)盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下終止妊娠，可選擇甲氨蝶呤注射液聯(lián)合清宮術(shù)，或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)后行宮腔鏡妊娠物清除術(shù)。術(shù)后需避孕兩年以上，再次妊娠前需評(píng)估子宮瘢痕愈合情況。日常避免增加腹壓的動(dòng)作，出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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