結(jié)腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失衡、精神壓力等因素引起。
結(jié)腸炎患者需避免辛辣刺激、高脂肪食物,選擇低渣、易消化的飲食。急性期可食用米湯、藕粉等流質(zhì)食物,緩解期逐漸增加煮熟的蔬菜、低纖維水果。避免牛奶等可能誘發(fā)腹脹的乳制品,少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。
腹瀉癥狀明顯時需及時補(bǔ)充電解質(zhì)水或口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。每日飲水量保持在2000毫升以上,分次少量飲用溫水??蛇m當(dāng)飲用淡鹽水或稀釋的蘋果汁補(bǔ)充鈉鉀,但避免含咖啡因或酒精的飲品。
美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎,可抑制腸道炎癥反應(yīng)。柳氮磺吡啶腸溶片對細(xì)菌性結(jié)腸炎有效,需注意可能出現(xiàn)的惡心等副作用。蒙脫石散能吸附腸道毒素改善腹瀉癥狀,但需與其他藥物間隔兩小時服用。
葛根芩連湯加減可清熱化濕,適用于急性發(fā)作期的腹痛腹瀉。參苓白術(shù)散能健脾益氣,改善慢性結(jié)腸炎的乏力癥狀。針灸選取足三里、天樞等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能,艾灸神闕穴可緩解腹部冷痛。
出現(xiàn)腸穿孔、大出血或癌變傾向時需行結(jié)腸部分切除術(shù)。對藥物治療無效的重度潰瘍性結(jié)腸炎可考慮全結(jié)腸切除加回腸儲袋肛管吻合術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測營養(yǎng)狀況和儲袋功能。
結(jié)腸炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。記錄每日排便情況和飲食種類,幫助識別誘發(fā)因素。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)腸道蠕動,但急性發(fā)作期需臥床休息。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或體重下降時須立即就醫(yī),遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行增減藥物。
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