盆腔抽積液通常需通過穿刺引流術(shù)完成,臨床常用方法主要有超聲引導(dǎo)下穿刺、腹腔鏡輔助引流、開腹手術(shù)引流等。操作需由專業(yè)醫(yī)生在無菌條件下進行,避免感染風(fēng)險。
超聲引導(dǎo)下穿刺是盆腔積液抽取的常用方式,醫(yī)生會借助超聲定位積液區(qū)域,局部麻醉后用穿刺針抽取液體。該方法創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,適用于中等量以下非感染性積液。腹腔鏡輔助引流適用于復(fù)雜病例或需同時探查病因的情況,通過微小切口插入腹腔鏡器械完成抽吸和沖洗。開腹手術(shù)引流僅用于大量膿性積液或合并臟器損傷的緊急情況,需在全身麻醉下切開腹部進行操作。
抽液前需完善超聲或CT檢查明確積液量和位置,排除血管瘤等禁忌癥。術(shù)中嚴(yán)格消毒鋪巾防止感染,抽液后可能留置引流管持續(xù)排出殘余液體。抽取的積液需送實驗室檢查以確定性質(zhì),常見檢測包括常規(guī)生化、細菌培養(yǎng)和病理檢查。術(shù)后需監(jiān)測生命體征,觀察有無出血或腸管損傷等并發(fā)癥。
盆腔抽積液后應(yīng)臥床休息1-2天,避免劇烈運動導(dǎo)致創(chuàng)口出血。保持穿刺部位清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進組織修復(fù),適量補充維生素C增強免疫力。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或引流液異常需立即就醫(yī)。日常需控制鹽分?jǐn)z入減少體液潴留,慢性盆腔炎患者可配合熱敷緩解不適。建議3個月后復(fù)查超聲評估積液是否復(fù)發(fā),長期反復(fù)積液者需排查腫瘤或結(jié)核等基礎(chǔ)疾病。
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